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冠心病要做哪些检查呢?

冠心病

冠心病要做哪些检查呢?

  • 回答1

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    马礼坤 主任医师

    安徽省立医院

    三级甲等

    心血管内科

    作为冠心病的常规检查,常见的检查方法就是,实际上我们做哪项检查是有规律的。首先一定要找医生看,医生看就是根据患者的一些临床表现,比如说这个病人是一个非常典型的心绞痛发作,那么症状很重,和平时偶尔发的冠心病的检查不太一样,那么作为常规的检查,实际上我们查,比如说血糖血脂,心电图,甚至必要的时候可以做运动负荷心电图,超声负荷心电图,做这些诱发事件或者是一些更详细的检查。那么作为常规的一些检查,只是体检检查不太一样,比如说,就只是做普通心电图,另外查一下血脂血糖和其他方面有没有什么异常这些检查。我刚刚提到的,实际上对每个病人来说,都要做针对性的检查,因为假如这个病人是个非常严重的我们叫不稳定性心绞痛,近期发生的一动一痛,痛得很厉害,那最理想的就是在你疼痛的时候去做心电图,平时不发作的时候去做心电图,这两个心电图变化很明显,那这个病人你就不需要再做其他的检查,尽快收住院,按照冠心病进行检查,作进一步治疗。相反,这个病人只是说走路快点偶尔有点痛,那么做心电图又没有发现什么问题,但是也在他疼痛的时候,发作的时候,不发作也逮不到,做不到心电图,也可以考虑给他做动态心电图,让他背24小时的动态,然后看他的活动,或者是休息的时候看他的心电图,动态有没有变化,如果变化很明显,那考虑得冠心病的可能性更大。还有一些病人就是说,不是剧烈运动不发病,那我们可以给他做活动平板的运动实验,让他跑起来,就像我们跑平板那样,让他诱发心肌缺血,这个时候心电图有所改变,那这个也是冠心病。更有些情况,临床怀疑,在我们做这些检查又不能确定的情况下,我们就再往深层的检查,做CT冠状动脉造影,一般来说都是先从无创再到有创,冠状动脉造影这个血管确实堵塞了,那其实血管也狭窄了, 那么你要了解它的狭窄程度,采取什么样的治疗,那甚至有时候,检查的医生他建议,进一步做有创性的冠状动脉造影检查。那么这些检查总的来说,诊断冠心病最准确的方法,目前还是冠状动脉造影。无论是在明确它的狭窄的程度,是不是冠心病,决定采取什么样的治疗,这是冠状动脉造影都能回答这些问题,我们也叫它是“金指标”,也就我们整个冠心病该需要做什么检查最准确,那么目前还是冠状动脉造影。但是不是说所有的病人,只要怀疑他或是考虑到冠心病,那么不管三七二十一全是做冠状动脉造影,这就已经过度了,所以我们一定要根据病人的具体情况,来根据它的症状的发生轻重,是不是像冠心病,或者是除外还是要确诊,那我们采取相应的检查手段,是这样的一个情况。

    2016-07-02 23:36
  • 回答2

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    李华卿 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    中医科

    你好:为及早发现冠心病,应每年作一次血糖检查,若属于冠心病的高危人群就要请查看是否需要接受心电图检查,若需要进一步的检查,可能要安排做一项运动试验以测出在踩固定脚车或踩运动平板机时的心电图,而冠状动脉造影检查是诊断冠心病最肯定的方法。祝你健康!

    2016-07-04 06:03
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