脊椎骨关节炎是一种常见的关节疾病，其发病与年龄、关节损伤、遗传、肥胖、炎症等因素有关。对于脊椎骨关节炎患者，是否可以不吃药治疗，需综合病情严重程度、症状表现等多方面考虑。一般轻度患者通过改变生活方式等可能有效，但中重度患者往往需要药物治疗。 1.病情程度：轻度脊椎骨关节炎患者，症状较轻，如仅有轻微疼痛和僵硬，通过休息、热敷、适度运动等非药物方式可能缓解。 2.症状表现：若主要症状为局部肌肉紧张，按摩、物理治疗可能改善。但疼痛明显、活动受限严重时，通常需要药物干预。 3.个体差异：部分患者对疼痛耐受较好，且病情进展缓慢，可先尝试非药物治疗。而对于体质较弱、恢复能力差的患者，药物治疗可能更必要。 4.合并疾病：若同时患有其他影响关节的疾病，如类风湿关节炎，单纯非药物治疗可能效果不佳，需配合药物。 5.康复情况：经过一段时间的非药物治疗，症状持续不缓解或加重，应考虑使用药物。 总之，脊椎骨关节炎患者能否不吃药治疗不能一概而论。患者应及时就医，医生会根据具体情况制定个性化的治疗方案。

脊椎骨关节炎是退行性疾病，反复、周期性的发作是本病的一个发病特点。本病具有起病缓慢，持续性进展，病程长的特点。因此建议在发病的早中期加以重视，适当调整生活和工作习惯，适当服用些支持、对症药物，减轻或延缓病情的进展。以免疾病走向晚期引起脊椎骨关节变形、增生骨赘压迫神经、血管、脊髓等。