老年人牙髓根尖周炎治疗需注意全身健康状况、治疗方案选择、治疗耐受性、术后护理及定期复查等。 1.全身健康状况：老年人常伴有多种全身性疾病，如高血压、糖尿病等。治疗前需评估身体状况，控制基础疾病，确保治疗安全。 2.治疗方案选择：应根据牙髓根尖周炎的严重程度、牙齿的保留价值及老人的身体条件，选择合适的治疗方法，如根管治疗、拔牙等。 3.治疗耐受性：老年人对疼痛和治疗过程的耐受性可能较差，治疗时要尽量减少疼痛和不适，必要时可采用局部麻醉或镇静。 4.术后护理：治疗后要注意口腔卫生，遵循医嘱使用消炎药，如甲硝唑、阿莫西林、头孢呋辛酯等，预防感染。饮食宜清淡、软烂，避免食用辛辣、坚硬食物。 5.定期复查：按时复诊，以便及时发现问题并处理。 总之，老年人牙髓根尖周炎的治疗需要综合考虑多方面因素，以达到有效治疗和保障生活质量的目的。

老年患者牙髓根尖周病治疗需考虑以下几点：1注意老年患者体弱多病，对疼痛耐受性较差，在髓腔开放或切开排脓时，要配合局部麻药的使用，避免人为因素增加患者的痛苦；2根管治疗术是目前治疗牙髓病、根尖周病的最彻底、最有效的一种方法，但由于老年患者的全身状况、牙齿的解剖因素等原因，对老年人后牙牙髓炎，不完全禁止做塑化治疗或干髓术，以简化操作，缩短疗程；3老年人根管细小弯曲，故根管治疗难度较大，在治疗中医生要耐心细致，动作轻柔，采用无痛技术，正确使用器械，防止器械折断在根管内，尽量不要采用根管治疗术一次法；4对患有糖尿病、心血管疾病、肿瘤、免疫功能低下等慢性系统性疾病和具有过敏体质的老年人，尤其要小心，必要时在根管治疗术前、术后服用抗生素等药物，减少术后反应；5与牙周、修复等学科的联合治疗。