动脉硬化性血栓性脑梗死的诊断需要综合多种因素，包括症状体征、影像学检查、实验室检查等，其临床表现多样，如肢体无力、言语不清、感觉障碍等。 1.症状体征：突然出现单侧肢体无力或麻木，面部麻木或口角歪斜，言语不清或理解困难，单眼或双眼视力丧失或模糊，头晕、平衡障碍等。 2.影像学检查：头颅 CT 或 MRI 可显示梗死灶的部位、大小和形态。 3.实验室检查：血常规、凝血功能、血糖、血脂等检查有助于了解患者的基础情况和寻找发病的危险因素。 4.发病特点：常在安静或睡眠中发病，起病较缓，症状逐渐加重。 5.神经功能缺损：可出现不同程度的认知功能障碍、吞咽困难、大小便失禁等。 总之，诊断动脉硬化性血栓性脑梗死需要综合判断，一旦出现相关症状应及时就医，通过专业检查明确诊断，并采取相应的治疗措施。

根据临床特点、辅助检查、血液检查(如血小板、血糖、凝血功能等)、影像学检查[CT、MRl、TCD、DSA等(根据不同病情选用)]来诊断，并结合临床征象的0CSP分型、影像结构的CT分型来处理。　　多数在静态下急性起病，动态起病者以心源性脑梗死多见，部分病例在发病前可有TIA发作。病情多在几小时或几天内达到高峰，部分患者症状可进行性加重或波动。临床表现决定于梗死灶的大小和部位。主要为局灶性神经功能缺损的症状和体征，如偏瘫、偏身感觉障碍、失语、共济失调等。部分可有头痛、呕吐、昏迷等全脑症状。