有肝炎病史的患者突发大出血，可能是由于肝硬化导致食管胃底静脉曲张破裂、凝血功能障碍、消化性溃疡、急性胃黏膜病变、肝癌破裂出血等。 1.肝硬化导致食管胃底静脉曲张破裂：肝炎长期发展可能导致肝硬化，引起食管胃底静脉曲张。当静脉压力过高时，容易破裂出血，这是较为常见且严重的情况。 2.凝血功能障碍：肝炎可能影响肝脏合成凝血因子的能力，导致凝血功能异常，增加出血风险。 3.消化性溃疡：肝炎患者可能因长期用药、饮食不规律等因素，并发消化性溃疡，溃疡侵蚀血管可引起大出血。 4.急性胃黏膜病变：在应激状态下，如严重感染、创伤等，可能发生急性胃黏膜病变，导致出血。 5.肝癌破裂出血：若肝炎进展为肝癌，肿瘤生长迅速，可能破裂出血。 总之，有肝炎病史的患者突发大出血，病情往往较为危急，需要立即就医，进行相关检查，明确出血原因，并采取针对性的治疗措施。

有过肝炎病史的人出现突然的大出血情况，可能是因为肝硬化导致食道静脉瘤破裂而引起大出血，然后继发肝细胞的大量坏死而出现了目前的黄疸症状。　　食道静脉瘤是指食道内的血管扩大，形成像静脉瘤一样的东西，它主要是由乙肝或丙肝发展成的肝硬化所导致的，当然还有其他的原因，如肝脏肿瘤跑到门静脉，引起门静脉阻塞也会引起食道静脉瘤。这种食道静脉瘤的破裂出血，出血量一般都很大，患者常常会出现休克的现象，而如果抢救不及时则会引起肝细胞的大量坏死，因为肝细胞对缺血非常敏感，大量的出血会使肝细胞坏死，胆红素水平明显升高，这样黄疸就会越来越厉害，肝功能就会越来越差，甚至还会出现肝昏迷或者死亡。　　因为肝脏没有神经，一般的肝病不会引起痛感，或者这种痛人们往往可以耐受，而且整个肝脏只要还有30%的组织能够正常运作，就足以维持机体的所需，这些因素共同造成了肝病患者延误医治的主要原因，临床上很多人是在出现吐血以后检查了发现自己已经是肝硬化了。因此，养成定期检查的习惯是很有必要的。