诊断自身免疫性肝炎通常需要综合临床表现、实验室检查、影像学检查、肝组织病理学检查以及自身抗体检测等。 1. 临床表现：患者可能出现乏力、黄疸、腹胀、食欲不振等症状。 2. 实验室检查：包括肝功能检查，如谷丙转氨酶、谷草转氨酶升高；胆红素水平异常；球蛋白水平升高等。 3. 影像学检查：如腹部超声、CT 或磁共振成像（MRI），可帮助了解肝脏的形态、大小和结构。 4. 肝组织病理学检查：这是诊断的重要依据，能明确肝脏的炎症和纤维化程度。 5. 自身抗体检测：常见的有抗核抗体、抗平滑肌抗体、抗肝肾微粒体抗体等。 总之，自身免疫性肝炎的诊断需要综合多种检查结果，并结合患者的具体症状来判断。一旦怀疑有自身免疫性肝炎，应及时到正规医院的消化内科或肝病科就诊，以便尽早明确诊断，采取相应的治疗措施。

自身免疫性肝炎，按照诊断指南，它的诊断标准大体如下。　　主要条件。持续性或反复血清转氨酶升高；血清γ球蛋白或IgG值＞20g/l；血中自身抗体阳性且甲肝、乙肝、丙肝、戊肝、丁肝等病毒病原指标均为阴性。　　次要条件。发热、关节痛、皮疹等系统表现；包括胶原病在内合并自身免疫疾病；血沉加快（30mm/h以上）或CRT（+）。　　肝活检呈小叶结构倾向或亚小叶坏死，提示慢性肝炎或肝硬化。　　其中，1和3全部项目同时具备时可确诊，单纯具有主要条件者可疑为自身免疫性肝炎，具备1中全部项目加上2中某项者为高度可疑自身免疫性肝炎。