不射精是指男性在性生活中能够正常勃起和性交，但无法达到性高潮并射出精液，其原因较为复杂，包括心理因素、神经系统问题、生殖系统疾病、药物影响等。 1.心理因素：如焦虑、紧张、压力过大等不良情绪，可能干扰性反应过程，导致不射精。 2.神经系统问题：中枢神经系统的损伤或疾病，如脊髓损伤、糖尿病神经病变等，会影响射精反射。 3.生殖系统疾病：附睾炎、精囊炎等炎症，以及输精管道梗阻等结构异常，都可能造成不射精。 4.药物影响：某些抗抑郁药、降压药等可能抑制射精功能。 5.不良生活习惯：长期过度手淫、性生活过于频繁等，也可能引发不射精。 不射精可能会影响生育和性生活质量，患者应及时就医，进行详细的检查，如神经系统检查、生殖系统超声等，以明确病因，并采取相应的治疗措施，如心理疏导、药物治疗或手术治疗等。同时，要保持良好的生活习惯，避免过度劳累和精神紧张。

不射精是由于阴道里的抽动达不到手淫的刺激强度，无法达到射精阈值。而逆行射精则是由于精神心理的紊乱，射精时输精管出现逆蠕动，使精液逆行排入膀胱。出现这些情况，必须给病人实施心理指导，可采用性感集中治疗法，必要时进行药物辅助治疗。