心绞痛可能由多种疾病导致，如冠心病、主动脉瓣狭窄、肥厚型心肌病、心肌桥、X综合征等。 1.冠心病：是最常见原因，由于冠状动脉粥样硬化，管腔狭窄或阻塞，心肌供血不足。治疗包括药物治疗（如阿司匹林、他汀类药物、硝酸酯类药物）、介入治疗和外科手术。 2.主动脉瓣狭窄：主动脉瓣狭窄使心脏射血阻力增加，心肌耗氧增加，引发心绞痛。治疗常需手术置换主动脉瓣。 3.肥厚型心肌病：心肌肥厚导致心室流出道梗阻，心肌缺血缺氧。治疗有药物（β受体阻滞剂、非二氢吡啶类钙通道阻滞剂）和手术等方法。 4.心肌桥：冠状动脉某一段走行于心肌内，心脏收缩时被挤压，引起心肌缺血。症状轻者药物治疗，严重者可能需手术。 5.X综合征：冠状动脉微血管功能障碍，目前治疗以改善症状为主，常用药物有硝酸酯类、钙通道阻滞剂等。 总之，心绞痛的病因多样，一旦出现相关症状，应及时就医，进行详细检查，明确病因，并采取相应的治疗措施。

心绞痛并不是一种简单的临床现象，会涉及到多个器官系统的疾病。比如：对于心脏本身来说，并不是只有冠心病才导致心绞痛，像心肌病、心肌炎、心脏瓣膜病、先天性心脏病、冠状动脉炎症，冠状动脉瘤及夹层等等都会发生胸闷、胸痛等类似心绞痛的症状，这些类型都是属于器质性心脏疾病。此外，还有功能性心脏疾病如心脏神经官能症、更年期综合症等也会发生胸闷、胸痛等类似心绞痛的症状。还有呼吸系统疾病如：肺炎、胸膜炎；胃肠疾病如：食道炎、胃炎、消化性溃疡；大动脉炎、动脉瘤及夹层；皮肤带状疱疹、肋间神经炎等等。