重度高血脂的治疗药物选择需综合考虑多种因素，如血脂异常类型、患者基础疾病、药物副作用、治疗效果及经济因素等。 1.血脂异常类型：若以胆固醇升高为主，可选用他汀类药物，如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀；若以甘油三酯升高为主，可选择贝特类药物，如非诺贝特。 2.患者基础疾病：合并糖尿病者，优先考虑他汀类；合并冠心病者，常选用高强度他汀类。 3.药物副作用：他汀类可能引起肝损伤、肌痛等，贝特类可能导致胃肠道不适。 4.治疗效果：不同个体对药物的反应不同，需定期监测血脂调整用药。 5.经济因素：患者经济状况也会影响药物选择。 总之，重度高血脂患者的药物治疗需个体化，在医生指导下选择合适药物，并定期复查血脂、肝肾功能等指标。治疗期间还应注意饮食和运动。

一般来说，当患者的甘油三酯的值大于5mmol/L的时候，就要开始敲响警钟，因为这是正常值的3倍（正常值为.7mmol/L），甘油三酯的值过高的话，会导致患者的血液黏稠度增加，会导致动脉粥样硬化进程加快，让患者容易患上胰腺炎。在选药方面，对于甘油三酯过高的患者来说，贝利特药物和烟酸类药物则是能起到降低甘油三酯的作用，而对于合并胆固醇过高的患者来说，采用他汀类药物则是较为明智的选择。