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高龄孕妇应进行哪些产前诊断项目?

高龄孕妇需要做哪些产前诊断?

  • 回答1

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    申兰阔 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    全科

    高龄孕妇产前诊断至关重要,包括染色体检查、超声检查、唐筛、无创 DNA 检测、羊水穿刺等。 1.染色体检查:能发现染色体异常,如 21-三体综合征、18-三体综合征等。 2.超声检查:可观察胎儿的结构和发育情况,排查畸形。 3.唐筛:评估胎儿患唐氏综合征的风险。 4.无创 DNA 检测:准确率较高,对 21、18、13 三体综合征检测较准确。 5.羊水穿刺:是诊断胎儿染色体异常的金标准,但有一定风险。 高龄孕妇应重视产前诊断,根据自身情况和医生建议选择合适的检查项目,以确保胎儿的健康。

    2024-10-13 14:04
  • 回答1追问

    追问是开放提问,不一定是原来医师回答

  • 回答2

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    张建平 主任医师

    中山大学孙逸仙纪念医院

    三级甲等

    产科

    建议对所有35岁以上的高龄孕妇以及母体血清中妊娠相关血浆蛋白A(PAPP-A)、游离hCGB亚基(改为:β-hCG)(早期两项)或甲型胎儿蛋白(AFP)和绒毛促性腺激素(hCG)和游离雌三醇(uE3)(中期三项)的指标呈阳性的年轻孕妇进行介入性产前诊断。  目前常用的产前诊断方法有:非侵入性检查:这是胎儿染色体异常的风险筛查。高风险仅代表需要做侵入性检查,并不是说胎儿就有染色体异常;同样,低风险只是表示胎儿异常可能性低,不需要做侵入性检查,但不代表胎儿完全健康。方法有两种:早孕期唐氏筛查:孕~3+6周时,超声检查胎儿颈皮厚度(NT)、有否鼻骨(NB)、胎儿心脏有否三尖瓣反流,结合母血生化检查:游离人绒毛膜促性腺激素β亚单位(β-hCG)+胎儿相关蛋白(PAPP-A)。计算风险值。2中孕期唐氏筛查:孕6~2周时,超声检查胎儿有否出现异常的指标:心脏畸形、肠回声增强、胎儿头部形态异常等,结合母血生化检查:甲胎蛋白(AFP)+游离人绒毛膜促性腺激素β亚单位(β-hCG)+非结合性雌三醇(UE3)。计算风险值。  侵入性检查:以下检查均在超声定位下进行。绒毛穿刺活检:孕-3周进行,局部麻醉后,医生放入吸针到胎盘处抽取样本。2羊水穿刺:孕6-24周。取出约0-20毫升羊水标本。3脐血穿刺:脐带血的检查可以在20周以后任何时间进行。23项因穿刺针细故不需要麻醉。据统计2项的流产风险是一样的,会使胎儿流产机会增加%。(绒毛穿刺活检流产率约-2%,羊水穿刺流产率约0.5%,脐带血穿刺流产率约%)3项要求操作者有较高的技术。所抽取的样本可作染色体或其它遗传因子检查,例如测验胎儿是否患有唐氏综合征或地中海贫血症等,这些项目谓之:确诊检查。

    2024-10-14 04:56
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苏秀岚

苏秀岚 / 主任医师

擅长:75年毕业于济宁医学院,从事临床妇产科工作三十余年,熟练诊断治疗妇产科多种常见病、疑难病。在女性内分泌治疗、卵巢保养、多囊卵巢综合症、更年期综合症、产后病等方面有较深造诣和独特的治疗方法。  主要从事妇科疾病及内分泌失调的诊断与治疗工作,现任中华医学会妇产科学会济宁分会副主任委员。

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张明立

张明立 / 主任医师

擅长:擅长腹部、妇产科、小器官、外周血管、超声造影诊断工作及介入性超声诊断和治疗工作。

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郑晋花

郑晋花 / 主任医师

擅长:熟练运用中西结合疗法治疗妇产科疑难杂症,如子宫肌瘤、卵巢瘤、月经不调、多囊卵巢综合征,不孕不育症等;对多种阴道炎、宫颈疾病熟练诊治;对产科孕期管理,掌握无痛分娩及导乐分娩镇痛等新的产科技术,提高阴道分娩率及对分娩方式的决策有丰富的临床经验;对难产的各种处理如剖宫产、臀位助娩等有娴熟的技能。对羊水栓塞、产后出血等高危产科的并发症、合并症的诊断与处理具有丰富的临床经验。在围产医学与生殖免疫学方面有较高造诣。

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