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申兰阔 医师
家庭医生在线合作医院
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全科
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高龄孕妇产前诊断至关重要,包括染色体检查、超声检查、唐筛、无创 DNA 检测、羊水穿刺等。 1.染色体检查:能发现染色体异常,如 21-三体综合征、18-三体综合征等。 2.超声检查:可观察胎儿的结构和发育情况,排查畸形。 3.唐筛:评估胎儿患唐氏综合征的风险。 4.无创 DNA 检测:准确率较高,对 21、18、13 三体综合征检测较准确。 5.羊水穿刺:是诊断胎儿染色体异常的金标准,但有一定风险。 高龄孕妇应重视产前诊断,根据自身情况和医生建议选择合适的检查项目,以确保胎儿的健康。
2024-10-13 14:04
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网友 匿名追问:2018-07-09 13:02
你好,为什么高龄产前诊断前需要先做B超然后才抽血做无创的产前诊断
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申兰阔医生对该追问进行回答:2018-07-12 19:18
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申兰阔 医师
家庭医生在线合作医院
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高龄产前诊断前需要先做B超然后才抽血做无创的产前诊断,这些都需要检查的。不能代替对方。
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回答2
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张建平 主任医师
中山大学孙逸仙纪念医院
三级甲等
产科
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建议对所有35岁以上的高龄孕妇以及母体血清中妊娠相关血浆蛋白A(PAPP-A)、游离hCGB亚基(改为:β-hCG)(早期两项)或甲型胎儿蛋白(AFP)和绒毛促性腺激素(hCG)和游离雌三醇(uE3)(中期三项)的指标呈阳性的年轻孕妇进行介入性产前诊断。 目前常用的产前诊断方法有:非侵入性检查:这是胎儿染色体异常的风险筛查。高风险仅代表需要做侵入性检查,并不是说胎儿就有染色体异常;同样,低风险只是表示胎儿异常可能性低,不需要做侵入性检查,但不代表胎儿完全健康。方法有两种:早孕期唐氏筛查:孕~3+6周时,超声检查胎儿颈皮厚度(NT)、有否鼻骨(NB)、胎儿心脏有否三尖瓣反流,结合母血生化检查:游离人绒毛膜促性腺激素β亚单位(β-hCG)+胎儿相关蛋白(PAPP-A)。计算风险值。2中孕期唐氏筛查:孕6~2周时,超声检查胎儿有否出现异常的指标:心脏畸形、肠回声增强、胎儿头部形态异常等,结合母血生化检查:甲胎蛋白(AFP)+游离人绒毛膜促性腺激素β亚单位(β-hCG)+非结合性雌三醇(UE3)。计算风险值。 侵入性检查:以下检查均在超声定位下进行。绒毛穿刺活检:孕-3周进行,局部麻醉后,医生放入吸针到胎盘处抽取样本。2羊水穿刺:孕6-24周。取出约0-20毫升羊水标本。3脐血穿刺:脐带血的检查可以在20周以后任何时间进行。23项因穿刺针细故不需要麻醉。据统计2项的流产风险是一样的,会使胎儿流产机会增加%。(绒毛穿刺活检流产率约-2%,羊水穿刺流产率约0.5%,脐带血穿刺流产率约%)3项要求操作者有较高的技术。所抽取的样本可作染色体或其它遗传因子检查,例如测验胎儿是否患有唐氏综合征或地中海贫血症等,这些项目谓之:确诊检查。
2024-10-14 04:56
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追问是开放提问,不一定是原来医师回答