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肾动脉狭窄是否会引发高血压?

肾动脉狭窄

肾动脉狭窄会引起高血压吗?

  • 回答1

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    申兰阔 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    全科

    肾动脉狭窄是会引起高血压的。这主要是因为肾动脉狭窄会影响肾脏的血流灌注,导致肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)激活,进而引起血压升高。此外,还与肾脏的水钠代谢失衡、交感神经系统兴奋、内皮功能障碍以及血管重构等因素有关。 1.肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)激活:肾动脉狭窄时,肾脏缺血刺激肾素分泌,肾素促使血管紧张素原转化为血管紧张素Ⅰ,再经血管紧张素转换酶作用生成血管紧张素Ⅱ,导致血管收缩和醛固酮分泌增加,引起血压升高。 2.肾脏水钠代谢失衡:肾动脉狭窄影响肾脏对水钠的排泄,导致体内水钠潴留,血容量增加,从而使血压上升。 3.交感神经系统兴奋:肾动脉狭窄可使交感神经兴奋性增强,释放去甲肾上腺素等神经递质,引起血管收缩,导致血压升高。 4.内皮功能障碍:肾动脉狭窄会损伤血管内皮细胞,使其分泌的舒血管物质减少,血管收缩,血压升高。 5.血管重构:长期的肾动脉狭窄会导致血管壁增厚、管腔狭窄,增加血管阻力,进而引起高血压。 总之,肾动脉狭窄与高血压密切相关。一旦发现血压异常升高,尤其是年轻人或难以控制的高血压,应警惕肾动脉狭窄的可能,及时就医,进行相关检查,如超声、CT 血管造影等,以明确诊断,并采取相应的治疗措施,如介入治疗或手术治疗。

    2024-10-22 16:56
  • 回答2

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    张益民 副主任医师

    中山大学附属第六医院

    三级甲等

    肾内科

    会的,会出现药物很难控制的高血压。

    2024-10-22 20:23
就医问药

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什么是肾动脉狭窄?   肾动脉狭窄(renal arterial stenosis,RAS)是指各种原因引起的单侧或双侧肾动脉主干或分支狭窄(≥50%)。一般来说,肾动脉狭窄>50%时,才会影响肾脏的血液灌流;>70%时则会明显减少肾血流量。肾动脉狭窄引起肾缺血,可导致两种严重后果:肾血管性高血压(RVH)和慢性缺血性肾病(CIRD)。所谓慢性缺血性肾病,是指任何原因引起的肾小球前的大、中、小动脉狭窄或阻塞(≥60%),肾血流动力学显著改变而致肾小球滤过率(GRF)减低、肾功能不全的慢性肾脏疾病。动脉粥样硬化性肾动脉狡窄(ARAS)大多为弥漫性动脉粥样硬化的全身表现之一(心、脑、肾血管均可受累),约占80%一85%,仅局限于肾动脉的粥样硬化只约占15%~20%。 查看全文»

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擅长:擅长中西医结合治疗急慢性肾炎、肾病综合征,急慢性肾衰竭;尤其是在膜性肾病、狼疮性肾炎、紫癜性肾炎等方面有独到见解;对高血压、糖尿病、冠心病等内科常见病的治疗有着丰富的临床经验;精于血液净化相关治疗技术及其并发症的防治。

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擅长:运用中医、中西医结合诊治肾脏病、对肾病综合征、肾炎、肾衰竭、狼疮性肾炎、过敏性紫癜性肾炎、糖尿病肾病、干燥综合症等诊断和治疗,有丰富的临床工作经验。

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