盆腔瘀血症的诊断需综合临床表现、影像学检查、妇科检查等。包括慢性下腹痛、低位腰痛、性交痛等症状，盆腔静脉造影、B 超等检查，以及妇科双合诊、三合诊等。 1.症状：患者常有慢性下腹部疼痛，疼痛往往在经前加重，久站、性交后或劳累时更明显。低位腰痛，在月经期间、排便或性交时加重。还可能有性交痛、外阴阴道肿胀、坠痛感。 2.妇科检查：通过双合诊、三合诊，可发现子宫后位、固定，宫旁组织触痛，附件区有增厚、压痛等。 3.影像学检查：盆腔静脉造影可显示盆腔静脉迂曲、扩张。B 超检查可能发现盆腔静脉曲张、子宫增大等。 4.腹腔镜检查：有助于明确盆腔瘀血症的诊断，但属于有创检查，一般不作为首选。 5.实验室检查：一般无特异性，但可用于排除其他疾病，如血常规、C 反应蛋白等。 综合以上多种方法，医生能够对盆腔瘀血症做出较为准确的诊断。患者若出现相关症状，应及时到正规医院就诊，以便尽早明确诊断和治疗。

对于那些没有盆腔炎症状或病史的患者，诊断盆腔静脉曲张症（盆腔瘀血）并不难，结合患者的诉说症状，然后使用B超和多普勒检查盆腔内血管的血流情况就可以确定是否由于盆腔内静脉曲张引起的盆腔瘀血综合症。