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申兰阔 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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肾造影剂过敏可能出现皮肤症状、呼吸系统症状、消化系统症状、心血管系统症状和神经系统症状等。解决不良反应需采取立即停止造影检查、抗过敏治疗、对症治疗等措施。 1.皮肤症状:表现为皮肤瘙痒、红斑、风团等,严重时可出现剥脱性皮炎。 2.呼吸系统症状:可能有咳嗽、喘息、呼吸困难,甚至呼吸骤停。 3.消化系统症状:包括恶心、呕吐、腹痛、腹泻等。 4.心血管系统症状:例如血压下降、心律失常、休克等。 5.神经系统症状:如头痛、头晕、意识障碍等。 解决不良反应的方法包括: 1.立即停止造影检查:避免过敏反应进一步加重。 2.抗过敏治疗:使用抗组胺药物如氯苯那敏、氯雷他定等,严重时使用糖皮质激素如地塞米松。 3.对症治疗:出现呼吸困难给予吸氧,血压下降给予升压药,心律失常给予抗心律失常药物。 4.维持生命体征稳定:密切监测生命体征,如呼吸、血压、心率等。 5.补充液体:纠正水电解质紊乱。 总之,肾造影剂过敏可能引起多种症状,一旦发生需及时处理,以保障患者的生命安全。患者在进行造影检查前,应告知医生过敏史,医生也会做好相应的预防措施。
2024-11-24 15:27
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张益民 副主任医师
中山大学附属第六医院
三级甲等
肾内科
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目前静脉肾盂造影是诊断肾病最常用而且较简单的造影方法。常规造影时常用20毫升中浓度的泛影葡胺,但有人对这种造影剂有过敏反应,发生率约5%。虽然过敏的发生率并非十分高,但发生过敏反应时会引起急性险象,表现为严重低血压、全身荨麻疹、气促,严重者呼吸困难,甚至突然死亡。有些病人仅注入一点儿造影剂,也会引起反应。因此,静脉注射前必须先施行皮肤过敏试验,如果皮肤试验有过敏反应,就不能再使用这类常规应用的含碘造影剂了。为解决常规造影剂的不良反应,近代产生了不含阳离子的造影剂,称为非离子型造影剂,这种造影剂化学毒性低,而且渗透压与血浆渗透压相近,因而大大减轻了药物的不良反应,即使是用了较大量的造影剂,也很少有不良反应。国外有人观察了50660位病者使用非离子造影剂的情况,出现较轻的不良反应者仅为21%。如果患者对普通造影剂过敏,可建议医生改用非离子型造影剂。
2024-11-24 17:07
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