贲门癌患者若不进行手术，其病情发展受到多种因素影响，包括肿瘤分期、患者身体状况、治疗方式、肿瘤分化程度、有无转移等。 1.肿瘤分期：早期贲门癌不手术可能进展较慢，晚期则可能迅速恶化。 2.患者身体状况：身体较好者可能对肿瘤有一定抵抗力，反之则病情易加重。 3.治疗方式：除手术外，放疗、化疗等综合治疗效果也会影响病情。 4.肿瘤分化程度：高分化肿瘤生长相对缓慢，低分化肿瘤进展较快。 5.有无转移：若已发生转移，不手术预后通常较差。 总之，贲门癌患者不手术的病情发展难以确切预测，需要综合多种因素评估。患者应在医生指导下，选择最适合的治疗方案，并积极配合治疗。

总体上，贲门癌的预后比食管癌差，原因是贲门癌的早期症状不明显，一旦有明显症状，患者才入院检查，但这时候常常已进入肿瘤晚期，这是其预后较差的主要原因。目前国内报道，一般单纯手术治疗贲门癌患者1、3、5年生存率分别为77.6%、50.0%、22.9%。　　若病人不手术可以活多久，目前尚未有关于此方面的统计数据，所以不能一概而论。手术是贲门癌的主要的也是最有效的治疗方法，如无手术禁忌证，应尽可能选择手术根治性切除。 放疗和化疗相结合对不能手术的晚期患者，也可获得较满意的疗效。