选用哪种调脂药取决于个人的具体情况。如果是总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇高，目前公认他汀类药疗效最好。如果是三酰甘油高，则首选贝特类药。他汀类调脂药的不良反应主要是肝脏损害（有可能导致肝酶略升高），但这种情况的发生率很低。应根据药物的作用而非不良反应来选择用药。更何况，有很多高胆固醇病人常伴有脂肪肝，服用这些药以后，脂肪肝好转，肝功能反而还能恢复。　　其次，并非服用时间越久，肝功能损害就越大，两者没有明显的联系。肝酶升高程度与药物用量有关，在医生指导下的用量，一般是安全的。因此，大家没有必要担心肝损害而不敢服用他汀类药。他汀类药降血脂的收益与风险相比，心、肝、脑、肾得到的保护作用大于它可能造成的不良反应。　　当然，本身有肝功能损害的病人则需要多方面权衡，可换用其他调脂药，或遵医嘱在应用他汀类药的基础上加用护肝药。

您好，调脂药的选用：调脂药物的选择须依据患者血脂异常的分型等特点。高胆固醇血症：首选他汀类。高甘油三酯血症：首选贝特类和烟酸类。混合型高脂血症：首选他汀类。应在医生建议下选择。调脂药会损害肝功能：他汀类药物是目前应用最广泛的降脂药物，主要副作用是造成肝肾功能损害及骨骼肌损伤，多表现为转氨酶及肌酶升高。在服用降脂药之前，一定要明确肝功能是否正常。