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任立存 主治医师
淮北口腔医院
其他
内科
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女性更要谨防患上冠心病,主要是因为激素变化、不良生活习惯、情绪因素、遗传因素、特殊生理阶段等。 1.激素变化:女性体内的雌激素在绝经前后会有明显变化,雌激素对心血管有一定保护作用,绝经后这种保护减弱,增加冠心病风险。 2.不良生活习惯:如久坐少动、高油高盐饮食、吸烟等,易导致血脂异常、血压升高,进而诱发冠心病。 3.情绪因素:长期焦虑、紧张、压力大等不良情绪,可能引起神经内分泌紊乱,影响心血管功能。 4.遗传因素:若家族中有冠心病患者,女性患病的几率相对较高。 5.特殊生理阶段:如妊娠期,身体负担加重,心血管系统承受较大压力,可能增加冠心病风险。 总之,女性要重视自身健康,养成良好的生活方式,保持心情舒畅,定期体检,以便早期发现和预防冠心病。
2024-10-17 18:50
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回答2
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刘丰 主任医师
广州市第一人民医院
三级甲等
老年心血管科
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症状:不如男性典型。据统计,女性的冠心病漏诊率高达35%~45%,显著高于男性。一般来说,男性患冠心病时,常会有胸痛(胸口像有块石头压着似的压榨性疼痛)、呼吸困难等典型症状,而很多女性发作时并没有胸痛感觉,而是感到疲倦、胸闷、恶心、走路气喘喘、心脏怦怦跳,或者背痛、腹痛等。这些症状表现和心脏神经官能症(由于精神心理紧张而出现的一系列心血管不适表现)、更年期综合征等极为相似。与此相反,有些女性平日毫无症状,出现症状时则已病入膏肓了。 检查:不如男性敏感,除症状不典型外,对女性冠心病病人的检查更是让医生头痛。心电图是冠心病筛查的常规手段。它分为两种,一种是病人在安静状态下测量的普通心电图,另一种是让病人运动(如平板踏步或踏车)后再测的运动负荷心电图。无论哪种心电图,用在女性身上,准确性都大打折扣。正常女性有时也会出现异常的心电图变化,由于女性生理周期不同,心电图改变也不一样。女性特有的生理特点,导致心电图检查的敏感性和特异性有所降低,可能会出现“假阳性”。 程度:女性的冠心病诊断较为棘手,一旦心脏病发作,往往比男性严重可能的原因是,女性得冠心病时年龄通常比较大(据统计,女性初发冠心病的时间较男性平均晚10年,55岁以后为高峰期),容易出现各种并发症。近年来的研究还表明,与男性相比,女性的血管功能更差,可能因此而导致更坏的临床结果在治疗上,女性冠心病病人的效果也不如男性明显。比如药物治疗中使用抗凝和溶栓药物(降低血液黏稠度,从而减轻血管阻塞状况)时,女性容易出现出血并发症。在外科手术后,女性复发的可能性明显高于男性,预后比男性差。 冠心病有一点是非常可怕的,那就是猝死。女性患冠心病后,发生猝死的可能性比男性要大。在死于冠心病的病人中,院前死亡者所占比例,女性明显高于男性(52%VS42%)。 糖、脂:影响女性更明显,年龄、性别、吸烟、脂质代谢紊乱、高血压、高血糖等,是影响冠心病的主要危险因素。这些危险因素对男女都会产生影响,但影响程度男女有别。最明显的是血糖和脂质代谢。绝经以后,由于体内生理性雌激素的减少,女性脂质代谢紊乱会明显增加,从而增加冠心病的发生风险,并超过对男性的危害。更年期女性,尤其要注意防“冠心”于未然。对雌激素,人们已经知道它能提高血管弹性、降低血压、增加血中高密度脂蛋白(好胆固醇)、降低低密度脂蛋白(坏胆固醇),使血管较不容易硬化、阻塞。因此,它对女性有保护作用。有人希望在绝经期后用雌激素对女性冠心病进行预防。遗憾的是,临床研究证实,绝经女性使用雌激素预防冠心病无效,甚至有害。 防、控:虽然,从绝经期至60岁这一阶段,女性冠心病的发病率才开始增高,但专家提醒,从年轻时就开始预防,收效才会最大。从病因入手,积极行动 说穿了,就是改变生活方式不抽烟、少喝酒、多运动、控制体重、合理饮食(低盐、低糖、低脂)、放松心情,冠心病就与你无缘。知易行难,预防冠心病其实没有诀窍,重要的是实践。管好自己的“嘴” 我国女性,尤其是做母亲的,首先应该改掉担任餐桌“清洁员”的习惯。 坚持运动:缺少运动,已经是不少女性存在的共同问题。专家指出,散步、做家事,不能算是对心脏很有帮助的运动,运动必须要到微微流汗的程度,每星期至少三次,每次至少30分钟。
2024-10-18 05:19
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