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黄勇慧 主任医师
中山大学附属第一医院
三级甲等
放射介入专科
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目前治疗布加综合征的方法主要有以下几种: 外科治疗:主要是在门静脉和下腔静脉之间搭建“一座桥”,让血液进入门静脉后不经肝直接流入下腔静脉而进入右心房。这样的好处是能缓解门脉压力,改善下腔静脉阻塞症状。但血液不经肝脏过滤直接进入右心房,不符合身体生理原理。血液不经肝脏,肝脏会因缺少“营养”而逐渐肝硬化。外科手术操作复杂,术中下腔静脉切开后出血量大,短期内容易导致失血性休克,手术后恢复也慢,因此手术风险是很大的。 介入治疗:由于介入放射学的不断发展,介入治疗已成为布加综合征的主要治疗方式。第二肝门重建术是对付天生布加综合征的一种介入治疗方法。它是在肝段下腔静脉与肝静脉之间重新建立通道,打通原先闭塞的肝静脉流出道。一来它可让血液像原来一样经过肝脏,遵循人体生理要求,二来它能继续提供血液给肝脏,避免肝脏进一步损坏。除了第二肝门重建,目前治疗布加综合征常使用的介入方法还有经皮下腔静脉破膜、球囊导管扩张、内置支架术等。介入手术后一般需要配合长期抗凝治疗,定期复查。 肝移植:对于重症布加综合征患者,合并肝功能衰竭、肝昏迷发作或严重继发肝硬变病例,原位肝移植术可能为唯一有效的治疗方法。不过,布加综合征的肝移植治疗的远期效果并不理想,三年累积生存率仅为54%。
2016-02-14 12:22
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回答2
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李希弘 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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您好,布加综合征的治疗方法:介入手术治疗,布加综合征首选介入手术治疗,创伤小,效果好。内科治疗,内科治疗包括低盐饮食、利尿、营养支持、自体腹腔积液回输等。对于起病1周内单纯血栓形成的急性期患者,可以用抗凝剂治疗,但大多数病例于血栓形成后几周或几个月才获确诊。外科治疗,隔膜撕裂术,下腔静脉-右心房分流术。肠系膜上静脉-右心房分流术。根治性手术,根治手术虽然直接去除了原发病灶,但在同时伴有下腔静脉炎症的病例中仍有复发的可能。
2016-02-15 01:49
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