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布加综合征的治疗方法有哪些?

布加综合征的治疗方法有哪些?

  • 回答1

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    黄勇慧 主任医师

    中山大学附属第一医院

    三级甲等

    放射介入专科

    目前治疗布加综合征的方法主要有以下几种:  外科治疗:主要是在门静脉和下腔静脉之间搭建“一座桥”,让血液进入门静脉后不经肝直接流入下腔静脉而进入右心房。这样的好处是能缓解门脉压力,改善下腔静脉阻塞症状。但血液不经肝脏过滤直接进入右心房,不符合身体生理原理。血液不经肝脏,肝脏会因缺少“营养”而逐渐肝硬化。外科手术操作复杂,术中下腔静脉切开后出血量大,短期内容易导致失血性休克,手术后恢复也慢,因此手术风险是很大的。  介入治疗:由于介入放射学的不断发展,介入治疗已成为布加综合征的主要治疗方式。第二肝门重建术是对付天生布加综合征的一种介入治疗方法。它是在肝段下腔静脉与肝静脉之间重新建立通道,打通原先闭塞的肝静脉流出道。一来它可让血液像原来一样经过肝脏,遵循人体生理要求,二来它能继续提供血液给肝脏,避免肝脏进一步损坏。除了第二肝门重建,目前治疗布加综合征常使用的介入方法还有经皮下腔静脉破膜、球囊导管扩张、内置支架术等。介入手术后一般需要配合长期抗凝治疗,定期复查。  肝移植:对于重症布加综合征患者,合并肝功能衰竭、肝昏迷发作或严重继发肝硬变病例,原位肝移植术可能为唯一有效的治疗方法。不过,布加综合征的肝移植治疗的远期效果并不理想,三年累积生存率仅为54%。

    2016-02-14 12:22
  • 回答2

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    李希弘 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    全科

    您好,布加综合征的治疗方法:介入手术治疗,布加综合征首选介入手术治疗,创伤小,效果好。内科治疗,内科治疗包括低盐饮食、利尿、营养支持、自体腹腔积液回输等。对于起病1周内单纯血栓形成的急性期患者,可以用抗凝剂治疗,但大多数病例于血栓形成后几周或几个月才获确诊。外科治疗,隔膜撕裂术,下腔静脉-右心房分流术。肠系膜上静脉-右心房分流术。根治性手术,根治手术虽然直接去除了原发病灶,但在同时伴有下腔静脉炎症的病例中仍有复发的可能。

    2016-02-15 01:49
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刘和平 / 主任医师

擅长:先天性心脏病、先天性肺动脉瓣狭窄、心律失常、冠心病

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吴爱勤 / 副主任医师

擅长:专家心理咨询治疗服务:短程整合心理咨询、认知行为治疗、正念心理治疗,高级专家门诊服务项目:焦虑症、惊恐发作、抑郁症、社交恐惧症、强迫症、躯体化疼痛障碍、精神心理疑难杂症、神经衰弱,难治性睡眠障碍、慢性疼痛,性心理障碍、情感障碍、精神病性障碍;儿童青少年多动症、学习困难、网络成瘾、进食障碍;老年心理咨询,情感婚姻,家庭心理咨洵,人际交往,职场减压,危机干预,个案督导,咨询师培训、心理健康讲座,心理测评。每年1000多例心理咨询治疗、督导成功案例。

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擅长:哮喘、支气管炎、肺气肿、肺心病、慢性咳嗽、支气管扩张、肺炎、肺纤维化等呼吸系统疾病的诊治和危重症的抢救具有独到见解。尤其在呼吸疑难病的诊治方面颇有建树。

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