鉴别乳腺肿块的良性和恶性，可从肿块形态、生长速度、质地硬度、活动度、伴随症状等方面进行判断。 1.肿块形态：良性肿块多形态规则，边缘清晰；恶性肿块常形态不规则，边缘模糊呈毛刺状。 2.生长速度：良性肿块生长缓慢；恶性肿块生长迅速。 3.质地硬度：良性肿块质地较软；恶性肿块质地坚硬。 4.活动度：良性肿块活动度较好，容易推动；恶性肿块活动度差，与周围组织粘连。 5.伴随症状：良性肿块一般无明显症状，恶性肿块可能伴有乳头溢液、皮肤凹陷、腋窝淋巴结肿大等。 总之，乳腺肿块的性质鉴别需要综合多方面因素。一旦发现乳腺肿块，应及时到正规医院就诊，进行详细的检查，如乳腺超声、钼靶等，以明确诊断，采取相应的治疗措施。

乳腺癌的肿块一般表现为无痛、质硬、边界不清、活动欠佳的特点；而大多数便面光滑、活动的肿块都可能是良性的肿块。当然，如何鉴别乳房肿块的良恶性可通过超声检查、乳腺X线检查等作初步判断，最终需要组织学病理检查才能确定乳房肿块的良恶性质。没有接受过专业培训的人员是难以初步判定乳房肿块是良性还是恶性的。因此，如果发现乳房肿块，首先需要到乳腺专科作进一步的诊断，以免延误诊治。