一般来说，在以下几种情况下需要注射狂犬病免疫球蛋白：伤口严重、头面部受伤、多处受伤、受伤者免疫功能低下、伤人动物高度疑似狂犬病。 1. 伤口严重：如伤口深、大，或有多处肌肉撕裂，病毒容易大量入侵。 2. 头面部受伤：头面部神经丰富，距离中枢神经系统近，病毒传播快。 3. 多处受伤：多处受伤增加了病毒进入体内的机会。 4. 受伤者免疫功能低下：例如患有免疫缺陷疾病、长期使用免疫抑制剂等，自身免疫系统难以有效抵抗病毒。 5. 伤人动物高度疑似狂犬病：如该动物表现出狂犬病症状，或来历不明且高度怀疑携带狂犬病毒。 总之，是否需要注射狂犬病免疫球蛋白需要综合多方面因素判断。一旦发生可能感染狂犬病的暴露，应尽快到正规医疗机构就诊，由专业医生评估决定。

因为注射疫苗后一般需要1周的时间才有抗体产生，因此对于有出血的伤口，还要求在伤口周围浸润注射狂犬病免疫球蛋白，才能达到最好的预防效果。因为免疫球蛋白费用较贵，一个成年人的注射量至少需要上千元，因此很多人都会拒绝注射。但余卫华医生还是提醒大家，如果伤口大、深，特别是伤口靠近头面部时，或者是野狗/流浪狗咬伤，一定要注射免疫球蛋白。