乙肝病人长期用药不一定都会产生耐药性，这取决于多种因素，如药物种类、患者个体差异、治疗依从性、病毒变异情况、治疗方案是否合理等。 1.药物种类：不同的抗病毒药物，耐药发生率有所不同。例如恩替卡韦、替诺福韦酯等，耐药发生率相对较低；而拉米夫定、阿德福韦酯等，耐药发生率相对较高。 2.患者个体差异：患者的免疫系统状态、基础身体状况等会影响耐药性的产生。免疫系统较强的患者，可能更不易产生耐药。 3.治疗依从性：患者能否按时按量服药非常关键。如果经常漏服、擅自增减药量，容易导致病毒反弹，增加耐药风险。 4.病毒变异情况：乙肝病毒在复制过程中可能发生变异，从而导致对某些药物不敏感，产生耐药。 5.治疗方案是否合理：不合理的用药方案，如单一用药时间过长、未及时调整治疗方案等，也可能引发耐药。 总之，乙肝病人在治疗过程中，应严格遵循医嘱，定期复查，医生会根据患者的具体情况选择合适的药物和治疗方案，并及时调整，以减少耐药性的发生。

对，很容易这样想。从理论上来说，所有的药都会有一定比例的耐药，从药的角度来说都有这种可能。但是从患者的角度来说就不是这样了，药物的耐药都是有一定比例的，也就是说在人群里只有少部分人会发生耐药，大部分人是不会的，对于病人来说不是每个人都会产生耐药，有的人用很久都没有产生耐药。所以这个问题应该从两方面来理解，从药物角度来说，任何药都是有一定的耐药比例的，不只是抗乙肝病毒的药，其它药也是这样;但是从患者的角度来说只有少部分人长期服用会产生耐药，大部分人不会。只是通过大规模的人群的临床实验得到的，跟病人本身的情况和所感染的病毒的特性有关系。