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李希弘 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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慢性肾炎出现蛋白尿,主要与肾小球滤过屏障受损、肾小管重吸收功能障碍、免疫炎症反应、肾内血流动力学改变、蛋白质代谢紊乱等有关。蛋白尿会对身体造成多方面危害,如导致低蛋白血症、水肿、增加心血管疾病风险、损伤肾小管功能、影响内分泌和代谢等。 1.肾小球滤过屏障受损:肾小球的滤过膜结构和功能异常,使蛋白质滤出增多。 2.肾小管重吸收功能障碍:肾小管不能充分重吸收滤过的蛋白质,导致蛋白尿。 3.免疫炎症反应:免疫复合物沉积等引起炎症,破坏肾脏正常结构和功能。 4.肾内血流动力学改变:肾脏血流异常,影响肾脏正常代谢和滤过功能。 5.蛋白质代谢紊乱:体内蛋白质合成与分解失衡,也可能促使蛋白尿产生。 总之,慢性肾炎患者出现蛋白尿需要引起重视,及时就医,明确病因,采取针对性治疗措施,以延缓病情进展,减少并发症的发生。
2024-10-14 12:59
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张益民 副主任医师
中山大学附属第六医院
三级甲等
肾内科
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慢性肾炎出现蛋白尿,是因为肾小球滤过膜受到损伤,而这种损伤如果没有完全修复,就会出现持续的蛋白尿,但并不代表肾功能的继续恶化。 大部分慢性肾病患者对尿蛋白检查非常敏感,其严重程度与肾小球损伤的程度基本成正比。同时,长期大量的蛋白尿本身也可损害肾功能。后期可演变为慢性肾衰。 因此,持续的蛋白尿是否对肾功能会造成严重的危害,是否就一定会发展成肾衰,不能一概而论,而应该根据尿常规及尿蛋白定量、肾功能的检查结果判断。 建议患者定期复查血压、血常规、尿常规、尿蛋白定量及肾功能等,以便及时了解病情的变化。同时避免加重肾损害的因素,如泌尿系感染、劳累,慎用肾毒性药物等。
2024-10-15 03:00
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