长期眼睛疼痛、视疲劳可能由多种因素引起，如用眼习惯不良、眼部疾病、全身性疾病、环境因素、眼镜不合适等。 1.用眼习惯不良：长时间近距离用眼，如看电脑、手机等，会导致眼睛调节过度，引起疼痛和视疲劳。应注意每隔一段时间休息一下，眺望远方。 2.眼部疾病：结膜炎、角膜炎、干眼症等眼部炎症性疾病，会刺激眼睛产生疼痛和疲劳感。需要针对病因进行治疗，如使用抗生素眼药水治疗结膜炎。 3.全身性疾病：糖尿病、高血压等全身性疾病可能影响眼部血液循环和神经功能，造成眼睛不适。控制好基础疾病有助于缓解症状。 4.环境因素：长期处于干燥、多风、强光或污染的环境中，眼睛容易受到刺激。可适当使用加湿器，外出佩戴防护眼镜。 5.眼镜不合适：度数不准确或眼镜老化，会使眼睛为了看清而过度用力，引发疼痛和疲劳。需重新验光配镜。 总之，长期眼睛疼痛、视疲劳可能由多种原因造成。如果症状持续不缓解或加重，应及时到正规医院的眼科就诊，进行详细的检查和诊断，以便采取针对性的治疗措施。

长期眼睛疼痛像是视疲劳引起的，建议患者去验一下光，看患者是不是需要戴眼镜。如果是四十几岁的中年人，开始有老花了，有视疲劳也不奇怪。