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李航 主任医师
北京大学第一医院
三级甲等
皮肤性病科
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单纯性血尿需要与多种疾病相鉴别,包括肾小球肾炎、泌尿系统结石、泌尿系统感染、胡桃夹综合征、泌尿系统肿瘤等。 1.肾小球肾炎:这是常见的肾脏疾病,可出现血尿、蛋白尿、水肿等症状。其发病与免疫炎症反应相关。通过肾穿刺活检等检查可明确诊断。 2.泌尿系统结石:结石在泌尿系统移动时会损伤黏膜导致血尿,常伴有疼痛。B 超、X 线等检查有助于诊断。 3.泌尿系统感染:炎症刺激可引起血尿,同时有尿频、尿急、尿痛等表现。尿液检查可见白细胞增多。 4.胡桃夹综合征:左肾静脉受压可引发血尿,多见于体型瘦长的青少年。超声检查可辅助诊断。 5.泌尿系统肿瘤:如膀胱癌、肾癌等,血尿常为无痛性,且多为间歇性。膀胱镜、CT 等检查对诊断有重要意义。 总之,单纯性血尿的诊断需要综合临床表现、实验室检查及影像学检查等多方面来明确,避免误诊。如果发现血尿,应及时到正规医院就诊,查明原因。
2024-10-17 12:53
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张益民 副主任医师
中山大学附属第六医院
三级甲等
肾内科
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血尿分为肾小球源性血尿和非肾小球源性血尿,前者就是肾炎导致的血尿,后者则是肾炎以外的血尿,比如结石、肿瘤、炎症、血液病等导致的血尿。血尿最基本的鉴别就是上述两方面。
2024-10-17 11:58
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