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B超对慢性肝炎能判断炎症和纤维化的轻重吗?

慢性肝炎

B超对慢性肝炎能判断炎症和纤维化的轻重吗?

  • 回答1

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    骆抗先 主任医师

    南方医科大学南方医院

    三级甲等

    感染内科

    B超检查常用“光点增粗”、“回声增强”等形容词来描述慢性肝炎的细微病变,但这些描述有较大的主观性,与实际病变的符合率不高;同样的理由,“肝脏的斜径增加了1公分”、“脾的厚度有所变化”等量化指标都难以做得很精确,如果在不同医院做的检查,甚至在同一医院不同时间做的检查,结果都可能不一样。  其实,不只是B超,包括CT和磁共振等影像检查,对肝炎诊断或病情评估都没有肯定的意义,肝炎患者做影像检查,主要对检出其合并症有用,如合并肝硬化、腹水,但对轻度肝硬化的诊断灵敏性也不足。  一般“大三阳”的肝炎患者为及时发现合并症,每年检查一次B超也就够了。说实在,许多人的大多数B超是浪费,有人多次检查,一一比较,花钱买烦恼,何必呢?

    2016-11-07 17:01
  • 回答2

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    黄飞龙 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    妇产科

    其实,B超对慢性肝炎能判断炎症和纤维化的轻重吗?不只是B超,包括CT和磁共振等影像检查,对肝炎诊断或病情评估都没有肯定的意义,肝炎病人影像检查主要对检出其合并症有用,如合并肝硬化、腹水、特别对早期发现肝癌是最重要的筛检方法。但对肝硬化的诊断灵敏性不足,半数以上的病例会漏诊,早期检出肝硬化主要依据穿刺的肝组织学病理诊断,你好:总之,B超对肝癌、肝脓肿、肝腹水、肝外梗阻性黄疸和中晚期肝硬化有重要的诊断价值,但不能根据B超结果判断肝脏炎症的轻重和原因。B超检查终究只是一项辅助检查,它的检查结果必须由有经验的医生结合临床症状和其他检查结果才能作出正确诊断。

    2016-11-08 11:28
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什么是慢性肝炎?   慢性肝炎是由病毒、药物、酒精、自身免疫等多种原因引起的肝脏炎症,或原有乙型、丙型、丁型肝炎或HBsAg携带史,本次又因同一病原再次出现肝炎症状、体征及肝功能异常者,病程一般大于6个月。慢性肝炎,尽管远比急性肝炎少见,但持续时间可长达数年,甚至数十年。根据临床症状、体征、实验室检查以及肝脏病理改变,将慢性肝炎分为轻、中、重度三个类型。反复发作的部分病人有可能进展为肝硬化和肝细胞癌。 查看全文»

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