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骆抗先 主任医师
南方医科大学南方医院
三级甲等
感染内科
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阿德福韦,抑制病毒复制的作用较弱,1年平均只能降低3~4次方,故控制病情较缓慢,1年只有半数的患者血清转氨酶恢复正常。阿德福韦在治疗的3年内,发生耐药变异的很少,与拉米夫定、替比夫定和恩替卡韦都不交叉耐药。 拉米夫定与阿德福韦联合治疗,在2~3年内,拉米夫定的耐药率降低到1%~3%。所以这两种药合用,是当前国内外认可的惟一联合方案。 对拉米夫定耐药的患者与初治的患者同样有效,主要作为拉米夫定耐药的“补救药”。拉米夫定耐药后,如改用替比夫定、或较长期应用恩替卡韦,都需要与阿德福韦联用。 阿德福韦30毫克有肾毒性,现在批准上市的只有10毫克,在肾功能正常的患者中几乎没有发现过肾毒性。但还是应该谨慎,要先查肾功能才能用药,每6个月还要复查肾功能。
2016-04-16 10:11
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回答2
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黄飞龙 医师
家庭医生在线合作医院
其他
妇产科
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你好:阿德福韦(贺维力、代丁)的特点,阿德福韦,抑制病毒复制的作用较弱,1年平均只能降低3~4次方,故控制病情较缓慢,1年只有半数的患者血清转氨酶恢复正常。阿德福韦在治疗的3年内,发生耐药变异的很少,与拉米夫定、替比夫定和恩替卡韦都不交叉耐药。拉米夫定与阿德福韦联合治疗,在2~3年内,拉米夫定的耐药率降低到1%~3%。所以这两种药合用,是当前国内外认可的惟一联合方案。对拉米夫定耐药的患者与初治的患者同样有效,主要作为拉米夫定耐药的“补救药”。拉米夫定耐药后,如改用替比夫定、或较长期应用恩替卡韦,都需要与阿德福韦联用。
2016-04-16 17:22
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