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回答1
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骆抗先 主任医师
南方医科大学南方医院
三级甲等
感染内科
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并非所有乙肝病毒感染者都需要做肝穿刺,是否需要做肝穿刺,应该根据患者年龄、乙肝病毒定量、肝功及“大小三阳”等方面的情况综合考虑。 对于慢性乙肝病毒感染者,无论“大小三阳”,如果肝功持续或反复异常,病毒定量大于1000拷贝/ml,均需考虑做肝穿刺,特别是那些准备接受干扰素抗病毒治疗的患者更加需要。 那么,在肝功正常的情况下是不是就不需要做肝穿刺了呢?在这种情况下,要根据乙肝病毒定量、E抗原状态及患者年龄来决定。如果是“小三阳”的患者,乙肝病毒为阳性,年龄大于40岁,ALT水平处于正常范围的高限,还是要考虑做肝穿刺,因为这部分患者可能有潜在的肝炎活动。这里需要说明的是,如果已经确诊为肝硬化或者已有较多支持肝硬化证据的患者,无需行肝穿刺。
2016-04-01 13:21
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回答2
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黄飞龙 医师
家庭医生在线合作医院
其他
妇产科
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您好,乙肝患者肝功能反复确实会给患者的病情带来影响,通过肝穿刺的检查能够更好的确定肝脏的损伤程度,目前您的情况可以先进行肝功能和B超的检查,确定您的肝脏损伤状况,之后再确定是否需要做肝穿刺。需要提醒您,乙肝患者的病情在肝功能反复的情况下,病情是极易沿着肝病三部曲(乙肝-肝硬化-肝癌)的方向发展的,一定要注意预防诊疗,希望以上回答对您有所帮助,如果还有什么不懂的可继续向我追问,我们将会为您提供更好的医疗服务,同时祝愿您早日获得康复。
2016-04-02 02:07
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