肝功能检查中血清转氨酶升高，可能是生理因素，也可能与肝脏疾病、心脏疾病、药物影响、自身免疫性疾病等有关。 1. 生理因素：剧烈运动、过度劳累、饮酒、熬夜等，可能导致血清转氨酶短暂升高，一般通过休息、调整生活方式可恢复正常。 2. 肝脏疾病：如病毒性肝炎（乙肝、丙肝等）、脂肪肝、酒精肝、肝硬化、肝癌等，会造成肝细胞受损，使转氨酶释放入血。 3. 心脏疾病：急性心肌梗死、心肌炎等，心肌细胞受损时，转氨酶也可能升高。 4. 药物影响：部分药物如他汀类降脂药（阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等）、抗结核药（异烟肼、利福平）、解热镇痛药（对乙酰氨基酚）等，可能引起肝损伤，导致转氨酶升高。 5. 自身免疫性疾病：系统性红斑狼疮、自身免疫性肝炎等，自身免疫系统攻击肝细胞，引起转氨酶异常。 总之，血清转氨酶升高只是一个提示信号，需要进一步检查明确原因。如果发现转氨酶升高，应及时到正规医院就诊，查明原因，并在医生的指导下进行相应的治疗。

肝功能试验包括血清转氨酶检查，如果在白、球蛋白改变的同时，血清转氨酶（谷丙酶和谷草酶）也升高，表示肝内有炎症活动，可能就是活动性肝硬化。一般有病毒复制，才能引起肝内炎症活动。经过抗病毒治疗，才可能使肝功能试验正常。