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黄飞龙 医师
家庭医生在线合作医院
其他
妇产科
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肝昏迷又称肝性脑病,是严重肝病引起的以代谢紊乱为基础的中枢神经系统功能失调的综合病征。症状表现多样,包括意识障碍、行为异常、扑翼样震颤、肝臭、黄疸加深等。 1.意识障碍:患者可能从嗜睡逐渐发展至昏迷,对周围环境和刺激失去反应。 2.行为异常:如性格改变、烦躁不安、随地大小便等。 3.扑翼样震颤:双手向前平伸时,出现类似鸟扑翅膀的颤抖。 4.肝臭:呼吸中散发出特殊的烂苹果或臭鸡蛋味。 5.黄疸加深:皮肤和巩膜黄染更加明显。 6.消化道症状:恶心、呕吐、食欲不振等。 7.其他:还可能有视力障碍、抽搐等表现。 肝昏迷是肝病的严重并发症,一旦出现相关症状,应立即前往正规医院就诊,进行全面检查和治疗,以改善预后。
2024-10-21 19:52
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朱幼芙 主任医师
南方医科大学南方医院
三级甲等
感染内科
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肝昏迷首先可表现为轻度地性格改变及行为异常;定向力、理解力相对减退等,如抑郁或欣快、激动或淡漠少语、多动或行动迟缓;衣冠不整、随地大小便并可伴有扑翼样震颤,但脑电图检查为正常。 其次表现为性格及行为异常明显,昼睡夜醒、嗜睡和兴奋交替出现,言语不清、思维混乱,时间、地点、人的定向及语言书写发生障碍、可伴有阵发性抽搐、幻觉、恐惧及扑翼样震颤等昏迷前期的症状,脑电图检查显示异常。 第三,随着病情的发展可进入昏睡期,其表现为昏睡状态为主,可被唤醒但神志不清、出现幻觉及扑翼样震颤,检查病理反射阳性,脑电图显示异常。出现嗜睡,意识障碍,木僵及深度昏迷则提示门体性脑病逐渐进入晚期。 第四可表现为由浅昏迷逐渐转入深昏迷状态,呼吸慢而深,呼之不应、神志完全丧失,可伴有或无痛觉反射,扑翼样震颤消失,即提示门体性脑病已进入晚期,脑电图检查显示明显异常。
2024-10-21 21:44
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什么是昏睡与昏迷? 昏迷(coma)是觉醒状态、意识内容及躯体运动完全丧失的一种严重的意识障碍。即意识清晰度极低,对外界刺激无反应,随意运动消失,排便障碍,言语中枢基本或完全抑制状态。程度轻者防御反射及生命体征可以存在,重者消失。昏迷可原发于网状结构功能的损害,或由于大脑皮质损害而影响网状结构的功能引起,是脑功能衰竭的严重表现,既可由中枢神经系统疾病引起(约占70%)。也可由全身疾病引起。如急性感染性疾病、内分泌及代谢障碍、心血管疾病、中毒及电击、中暑、高原病等均可引起昏迷。对昏迷病人检查注意昏迷的分级,判定昏迷的严重程度。昏迷一般分为三级:浅昏迷、中昏迷、深昏迷。 查看全文»