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黄飞龙 医师
家庭医生在线合作医院
其他
妇产科
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血清转氨酶升高的幅度在一定程度上能反映病情,但不能单纯以此来判断病情的轻重,还需综合考虑多种因素,如病因、患者整体健康状况、其他肝功能指标、症状表现以及相关检查结果等。 1. 病因:不同病因导致的转氨酶升高,其意义不同。例如,病毒性肝炎引起的轻度升高可能病情相对较轻,而药物性肝损伤导致的显著升高,及时停药并治疗可能预后较好。 2. 患者整体健康状况:若患者本身存在基础疾病,如糖尿病、高血压等,转氨酶升高可能提示病情更复杂。 3. 其他肝功能指标:如胆红素、白蛋白等,若同时出现异常,对病情判断更有意义。 4. 症状表现:若仅有转氨酶升高,无明显症状,病情可能较轻;若伴有乏力、黄疸、肝区疼痛等,可能病情较重。 5. 相关检查结果:肝脏超声、CT 等检查,若发现肝脏有实质性病变,也提示病情较重。 总之,血清转氨酶升高幅度只是判断病情的参考之一,医生会综合多方面因素进行评估,以制定准确的治疗方案。
2024-10-23 13:11
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回答2
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骆抗先 主任医师
南方医科大学南方医院
三级甲等
感染内科
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血清转氨酶主要存在于肝细胞中,任何原因的肝细胞炎症或损伤,转氨酶从肝细胞中释放出来,都会使血清转氨酶升高;如果肝细胞坏死,细胞内的所有成分都被破坏,血清转氨酶反而不高了。 血清转氨酶主要反映炎症的程度,较少说明病情的重度。急性肝炎转氨酶常常超过1000单位,一般几个月就好了;肝硬化很少有几百单位,却比急性肝炎重多了。同一患者前后对比,转氨酶的幅度表示炎症的加重或缓和,但对病情的判断并不是最重要的指标。一般的肝炎炎症活动如果不治疗当然会有肝细胞破坏,就会有纤维修补,肝纤维化发展了,才是病变的加重。持续炎症活动,使纤维化逐渐增加,最后才是肝硬化。 正确的说转氨酶越高肝脏的炎症越重,如果你突然转氨酶升得很高,那是对你的一次打击。有不少消炎降酶药,每天挂吊瓶1~2个星期,血清转氨酶就能降下来。所以反映炎症活动的转氨酶即使升高很多,只要及时治疗就好了。但如果不很快降下来,炎症会破坏很多肝细胞,那就会加重病变(肝纤维化)了。
2024-10-23 17:05
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