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回答1
我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价
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罗荣城 主任医师
南方医科大学中西医结合医院
三级甲等
肿瘤中心肿瘤一科
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常见的易混淆的疾病有:胆囊结石并慢性胆囊炎、胆囊息肉、胆囊腺瘤、瓷化胆囊及胆囊肌腺瘤,少见的有慢性肉芽肿性胆囊炎等。胆囊癌早期无特殊症状和体征,易漏诊误诊,很容易与其他疾病混淆,发现时已属于晚期。因此,对B超或CT提示的胆囊壁增厚、胆囊息肉样变或胆囊黏膜不整齐或光滑,有条件的应作CA19-9、CEA的检查, CT、B超及ERCP对胆囊癌侵犯邻近器官亦有帮助。 对年龄>50岁、胆石>20mm伴胆囊萎缩或局限性增厚,或有胆囊造瘘史、胆囊息肉单发病灶>10mm或胆囊肌腺瘤的病例,应积极主张手术治疗;对术中发现瓷瓶样胆囊要求快速病理检查,并仔细探查侵犯情况。 对于年轻病例胆囊结石、胆囊息肉样病变而病灶>5mm者,要求定期B超或CT追踪观察;一旦发现胆囊壁增厚或息肉灶>10mm者应积极手术,以便达到早期诊治的目的。
2016-03-18 06:25
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回答2
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杨东银 医师
安都卫生院
一级
内科
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你好:常见的易混淆的疾病有:胆囊结石并慢性胆囊炎、胆囊息肉、胆囊腺瘤、瓷化胆囊及胆囊肌腺瘤,少见的有慢性肉芽肿性胆囊炎等。胆囊癌早期无特殊症状和体征,易漏诊误诊,很容易与其他疾病混淆,发现时已属于晚期。因此,对B超或CT提示的胆囊壁增厚、胆囊息肉样变或胆囊黏膜不整齐或光滑,有条件的应作CA19-9、CEA的检查,CT、B超及ERCP对胆囊癌侵犯邻近器官亦有帮助
2016-03-19 07:46
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