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回答1
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杨东银 医师
安都卫生院
一级
内科
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感染性休克是由严重感染导致的循环衰竭，治疗包括抗感染、液体复苏、血管活性药物应用、脏器功能支持和代谢调节等。 1.抗感染治疗：尽早使用广谱抗生素，覆盖可能的致病菌，如头孢曲松、哌拉西林他唑巴坦、美罗培南等。根据病原学检查及药敏结果调整用药。 2.液体复苏：迅速补充晶体液和胶体液，恢复有效循环血量。常用的晶体液有生理盐水、乳酸林格液，胶体液包括白蛋白、羟乙基淀粉等。 3.血管活性药物：去甲肾上腺素是纠正感染性休克低血压的首选药物。多巴胺、肾上腺素等也可用于维持血压。 4.脏器功能支持：如呼吸支持、肾脏替代治疗等，以维持重要脏器功能。 5.代谢调节：纠正酸中毒和电解质紊乱，提供适当的营养支持。 感染性休克病情危急，需要及时诊断和治疗。患者应尽快到正规医院的重症医学科或急诊科就诊，遵循医生的建议进行综合治疗，以提高生存率。
2024-10-17 18:41
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回答2
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张惠东 副主任医师
广州医科大学附属中医医院
三级甲等
外科
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从感染性休克的病理生理变化来看，比较复杂，治疗也较困难。首要进行病因治疗，原则是在休克未纠正以前，应着重治疗休克，同时治疗感染；休克纠正后，再应着重治疗感染。
2024-10-17 18:48
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什么是感染性休克? 感染性休克系由病原微生物及其毒素或胞壁产物侵入血液循环。激括机体潜在反应系统(交感-肾上腺髓质系统、补体系统、激肽系统、凝血与纤溶系统等)，使网状内皮系统功能损害，神经一内分泌系统反应强烈，同时产生多种体液因子，引起全身炎症反应综合征，导致微血管痉挛与障碍、代谢紊乱以及重要脏器灌注不足为特征的临床综合征。感染性休克是微生物因子和机体防御系统相互作用的结果，微生物的毒力和数量以及机体内环境与应答是决定感染性休克发生发展的重要因素。常见病因有胆囊炎、腹膜炎、大面积烧伤、绞窄性肠梗阻等。常见病原微生物为革兰阴性杆菌和阳性球菌以及真菌和病毒等。 查看全文»
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