骨髓瘤是一种恶性浆细胞病，其特征是骨髓中的浆细胞异常增生。放射治疗在骨髓瘤的治疗中有一定作用，包括缓解疼痛、控制局部病灶、减少肿瘤负荷等。但放射治疗并非适用于所有骨髓瘤患者，其效果受多种因素影响，如肿瘤类型、分期、患者身体状况等。 1. 缓解疼痛：骨髓瘤可能导致骨痛，放射治疗能有效减轻疼痛，提高患者生活质量。 2. 控制局部病灶：对于局部的骨髓瘤病灶，放疗可以抑制肿瘤生长，防止病情进展。 3. 减少肿瘤负荷：有助于缩小肿瘤体积，为后续治疗创造有利条件。 4. 联合治疗：常与化疗、靶向治疗等联合应用，增强整体治疗效果。 5. 局限性：对于广泛转移的骨髓瘤，放疗作用相对有限。且放疗可能带来一些不良反应，如放射性皮炎、骨髓抑制等。 总之，放射治疗是骨髓瘤综合治疗的一部分，医生会根据患者的具体情况权衡利弊，制定个体化的治疗方案。

根据不同病例的选择及治疗目的、放疗方式、剂量的不同，可将放射治疗分为以下三种情况：1治疗耐药和复发的难治患者：此类患者因受多次化疗，骨髓受到抑制，体质虚弱，所以有的患者不能完成交替上下半身照射（DHBI），两次的半身照射(HBI)间隔时间随着骨髓抑制的恢复减慢而延长。此类患者DHBI的止痛效果比较明显，改善了患者的生存质量，放疗后1～7天内疼痛缓解，不需用止痛药物，有的患者临终前亦无痛苦；2配合化疗，放疗作为巩固治疗措施；3作为初治一线治疗，止痛效果好，有的患者达CR（完全缓解）或和PR（部分缓解），当治疗后复发时，仍可用化疗或作自体干细胞移植等治疗，获再次缓解。