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头位就一定顺产吗?决定分娩能否顺利完成的因素有哪些?

分娩

头位就一定顺产吗?决定分娩能否顺利完成的因素有哪些?

  • 回答1

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    张建平 主任医师

    中山大学孙逸仙纪念医院

    三级甲等

    产科

    习俗认为先露为头(头位),则可安心待产,部分缺乏全面产科知识的医务人员对这种观点也有同感。实际上,这种看法是错误的。据统计在妊娠分娩者中,90%以上是头位,而头位难产约占难产总数2/3以上。  决定分娩能否顺利完成,取决于三个主要因素,即产力、产道和胎儿。这三个因素中任何一个异常均可导致难产。或者三个因素之间不能相互适应时也会导致难产。  产力包括子宫肌收缩力、腹肌、膈肌及肛提肌的收缩力。其中主要是子宫收缩力。引起子宫收缩乏力的原因是多方面的,包括精神紧张、产程中进食少、膀胱或直肠充盈、子宫发育不良或畸形、羊水过多、内分泌失调、头盆不称或胎位不正,等等。  产道是指胎儿必须经过的通道,主要是骨产道。骨产道是否正常取决于骨盆的形态及骨盆的三个平面是否正常。可通过医生检查来估计。  胎儿对分娩的影响包括胎头过大不能通过产道,胎头位置及姿势不正确被骨盆卡住而难以通过。胎头过大常见于巨大胎儿及脑积水胎儿;而胎头位置及姿势不正确常常由于头盆不称、骨盆异常及入口平面异常造成。  难产与顺产只是相对而言,二者可以在一定条件下互相转化,开始被认为正常但在分娩某个阶段可转为异常。只有有经验的产科医生才能及时识别异常并作出处理,使难产得到正确处理。

    2016-10-08 15:16
  • 回答2

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    谷印亮 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    理疗科

    你好:头位不一定就是顺产,顺产有关因素主要是产力。产力是指孕妈将胎儿及其附属物从子宫内逼出的力量。包括子宫收缩力、腹肌及膈肌收缩力和肛提肌收缩力。产力越强,生产过程越顺利。产道。产道是指胎儿娩出的通道,分为骨产道与软产道两部分。产道越宽,胎儿越容易出生。胎儿。在分娩过程中,胎儿大小以及胎位都是决定分娩难易的重要因素之一。胎儿重量适中、胎位正常,自然能在很大程度上降低难产甚至避免难产的出现。

    2016-10-10 07:52
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    暨南大学附属第一医院

    擅长:擅长产科临床工作,在优生咨询、高危孕产妇的监护、处理,妊娠合 详情»

  • 孙念怙

    主任医师 教授

    北京协和医院

    擅长:优生优育、遗传学、产科疑难及危重病例、产前胎儿诊断 详情»

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    主任医师

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苏秀岚 / 主任医师

擅长:75年毕业于济宁医学院,从事临床妇产科工作三十余年,熟练诊断治疗妇产科多种常见病、疑难病。在女性内分泌治疗、卵巢保养、多囊卵巢综合症、更年期综合症、产后病等方面有较深造诣和独特的治疗方法。  主要从事妇科疾病及内分泌失调的诊断与治疗工作,现任中华医学会妇产科学会济宁分会副主任委员。

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张明立

张明立 / 主任医师

擅长:擅长腹部、妇产科、小器官、外周血管、超声造影诊断工作及介入性超声诊断和治疗工作。

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郑晋花

郑晋花 / 主任医师

擅长:熟练运用中西结合疗法治疗妇产科疑难杂症,如子宫肌瘤、卵巢瘤、月经不调、多囊卵巢综合征,不孕不育症等;对多种阴道炎、宫颈疾病熟练诊治;对产科孕期管理,掌握无痛分娩及导乐分娩镇痛等新的产科技术,提高阴道分娩率及对分娩方式的决策有丰富的临床经验;对难产的各种处理如剖宫产、臀位助娩等有娴熟的技能。对羊水栓塞、产后出血等高危产科的并发症、合并症的诊断与处理具有丰富的临床经验。在围产医学与生殖免疫学方面有较高造诣。

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