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刘浩庆 医师
肇庆市大旺开发区医院
一级
全科
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诱发低血糖的原因较多,主要有药物使用不当、饮食因素、运动量过大、肝肾功能异常以及某些疾病等。 1.药物使用不当:糖尿病患者使用降糖药物,如胰岛素、格列本脲、格列齐特等,如果剂量过大或用药时间不当,容易导致低血糖。 2.饮食因素:进食过少、过度节食或未按时进餐,身体无法获得足够的能量,可能引发低血糖。 3.运动量过大:剧烈运动或长时间运动,消耗过多能量,而未及时补充,易出现低血糖。 4.肝肾功能异常:肝脏和肾脏是调节血糖的重要器官,当肝肾功能不全时,影响糖原合成和代谢,可能导致低血糖。 5.某些疾病:如胰岛β细胞瘤,会分泌过多胰岛素,导致血糖降低;还有胃大部切除术后、重症肝炎等疾病,也可能引起低血糖。 总之,了解低血糖的诱发原因对于预防和及时处理低血糖非常重要。如果频繁出现低血糖症状,应及时就医,明确原因,并在医生的指导下进行治疗和调整生活方式。
2024-10-23 12:37
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唐咸玉 主任医师
广东省中医院
三级甲等
内分泌科
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低血糖反应的症状有头晕、肢体颤抖、呼吸急促和全身出冷汗等。 血糖是指血中的葡萄糖浓度,一般空腹全血血糖正常值为3.9~6.1毫摩尔/升(70~110毫克/分升),饭后1小时,血糖可上升到10毫摩尔/升(180毫克/分升),于餐后2小时可恢复至7.8~8.9毫摩尔/升(140~160毫克/分升)。一般血糖浓度低于2.78毫摩尔/升(50毫克/分升)时可认为是低血糖症,常见的有症状的低血糖症有三种:①空腹(禁食性)低血糖症;②餐后(反应性)低血糖症;③药物(诱导性)低血糖症。 最常见的引起空腹低血糖症的原因是糖类摄入不足,如进食量过低,长期饥饿或过度节食,小肠吸收不良,长期腹泻,吸收合成障碍;或是热量丢失过多,如剧烈活动、长期发热、妊娠早期、哺乳期,还有反复透析的肾病患者。其他的原因是胰腺内分泌代谢性低血糖和肝脏疾病性低血糖症。 胰岛素用量过大或相对过大会诱发药物低血糖症。服用磺脲类降血糖,尤其是药格列苯脲(优降糖),也易诱发药物低血糖症。除了降糖药外,还有约50种非降血糖类药可诱发低血糖症。 脑组织在低血糖时,大脑皮层先受抑制,继而皮层下中枢受累,波及中脑,最后延脑受损而发生一系列临床异常表现。如饥饿乏力,头昏头痛,冷汗淋漓,心慌气短,心动过速,恶心呕吐,视物模糊,周身发抖,甚至精神错乱,行为异常,嗜睡昏迷,四肢抽搐乃至死亡。低血糖可发于白天,也可发于夜间。夜间处于睡眠状态的低血糖发作可使病人从睡梦中惊醒,伴有冷汗淋漓,烦躁不安,心动过速。如有低血糖症状,应及时监测血糖,尽快进食糖水、糖果、水果、饼干、点心、馒头等含糖食物,并及时到医院输注葡萄糖,给氧,进行血糖、血压、心率、呼吸、体温监测,观察神志变化,并给予相应的处理,以免发生意外。
2024-10-24 04:45
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什么是低血糖症? 低血糖(hypoglycemia)不是一种独立的疾病,而是一组综合征。由任何原因引起的葡萄糖(简称血糖)浓度过低均称为低血糖症。正常人血糖基本稳定在3.3~8.9mmol/L(60~160mg/dl)的范围内。低血糖的标准不易界定。在不同的个人(或甚至是同一个人的不同临床阶段)都不相同。所以,应该以更具有生理意义的Whipple’s三联征来定义才合理:①具有低血糖相关的症状;②当时血糖值较低;③以上症状在血糖值同升后会消失。多数低血糖症发生在糖尿病患者,并与药物相关。非药物相关低血糖症中最常见的是原因不明的功能性低血糖症,其次为胰岛细胞瘤和其他内分泌疾病所致的低血糖症,肝源性或恶性肿瘤所致的低血糖症也不少见。 查看全文»