鼓膜穿孔是指鼓膜出现破裂或孔洞，其形成原因多样，包括外伤、感染、中耳压力异常、耳部肿瘤以及先天性因素等。 1.外伤：如头部受到重击、挖耳不慎、掌击耳部等直接外力作用，可能导致鼓膜破裂穿孔。 2.感染：中耳炎是常见原因，尤其是急性化脓性中耳炎，炎症可破坏鼓膜。 3.中耳压力异常：如用力擤鼻、潜水时压力骤变，都可能引起鼓膜穿孔。 4.耳部肿瘤：耳部的良性或恶性肿瘤，在生长过程中可能侵犯鼓膜，造成穿孔。 5.先天性因素：部分人出生时就存在鼓膜发育不全或畸形，容易发生穿孔。 总之，鼓膜穿孔的原因较为复杂。一旦出现鼓膜穿孔，应及时就医，医生会根据具体情况进行评估和治疗。治疗方法包括观察等待自愈、药物治疗（如氧氟沙星滴耳液、氯霉素滴耳液、阿莫西林等）以及手术修复等。同时，日常生活中要注意保护耳部，避免耳部受伤和感染。

鼓膜穿孔在耳鼻喉科门诊中较为常见，经常见到各种不同类型的鼓膜穿孔病人。有的是因感冒致急性中耳炎穿孔，或挖耳不慎挖穿;有些婴幼儿因哺乳不当，呕奶后致耳流脓;甚至打球时被球或手撞耳，吵架被人刮巴掌，鞭炮震耳也可引起鼓膜穿孔;偶尔还可见昆虫入耳引起鼓膜穿孔。鼓膜是中耳的一侧门户，由它把外耳与中耳隔开，保护着中耳腔。一旦因中耳炎症、外伤引起穿孔就有两大后果：中耳的保护作用受到了损害，外界的细菌、污水、异物可经穿孔进行中耳引起感染流脓；穿孔使鼓膜有效振动面积减少，外界声波的能量传入内耳减弱，出现听力下降。