鼓膜穿孔后附着血痂的处理需要综合考虑多种因素，如穿孔大小、血痂状态、有无感染、患者症状以及后续恢复情况等。 1. 穿孔大小：较小的穿孔且血痂稳定，通常可先观察，让其自行脱落。较大穿孔则需更密切关注血痂情况。 2. 血痂状态：如果血痂干燥、无渗出，多以观察为主。若血痂湿润、有脓性分泌物，可能提示感染，需抗感染治疗。 3. 有无感染：存在感染时，需使用抗生素，如阿莫西林、头孢呋辛、左氧氟沙星等，同时清理局部。 4. 患者症状：若患者耳部疼痛明显或听力严重受损，要及时干预。 5. 后续恢复：定期复查，了解鼓膜愈合进程和血痂变化。 总之，鼓膜穿孔后附着血痂的处理要谨慎，遵循医生建议，密切观察症状变化，以促进耳部的良好恢复。

鼓膜穿孔多事由于直接创伤、间接外伤、和咽鼓管感染引起，前两个原因都有可能造成血痂残留。血痂残留的情况根据患者的不同情况而相差较大。一般情况下，鼓膜穿孔后附着血痂千万不能自行处理，应该及时到医院耳鼻喉科做专科检查，明确是否有更严重的损伤，及早进行处理，减少并发症。鼓膜穿孔血痂有自行掉落可能，可暂不理会，但是如果时间长，血痂大，应去医院，可表麻后取掉。