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跟腱断裂修复术后怎样开展康复训练?

跟腱断裂实施修复术后,如何进行康复训练?

  • 回答1

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    刘浩庆 医师

    肇庆市大旺开发区医院

    一级

    全科

    跟腱断裂修复术后的康复训练是一个渐进的过程,包括早期保护、中期活动度训练、后期力量增强、平衡与协调训练以及恢复运动功能等。 1.早期保护:术后 2 周内,要严格佩戴支具,限制活动,避免跟腱再次受伤。 2.中期活动度训练:术后 2 - 6 周,开始进行轻微的踝关节屈伸活动,逐渐增加活动范围。 3.后期力量增强:6 周后,可进行抗阻训练,如使用弹力带进行踝关节的背伸和跖屈。 4.平衡与协调训练:在力量有一定恢复后,通过单脚站立等练习来提高平衡与协调能力。 5.恢复运动功能:逐渐进行慢跑、跳跃等运动,恢复正常运动功能。 跟腱断裂修复术后的康复训练需要耐心和坚持,遵循医生的建议,逐步恢复跟腱的功能。在康复过程中,如有疼痛或不适,应及时就医。

    2024-10-23 12:56
  • 回答2

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    陈卓铭 主任医师

    暨南大学附属第一医院

    三级甲等

    康复科

    跟腱是人体最易损伤断裂的腱性组织之一,其治疗大致可分为手术和非手术。目前跟腱断裂首选手术治疗已成为国内外学者的共识。术后护理及严格的康复训练,对降低术后跟腱再断裂、感染、跟腱粘连等并发症的发生至关重要。 术后功能恢复:   1>、长石膏+短石膏情况下。还在长石膏期的康复训练以动脚趾为主(动脚趾从手术后第二天即可开始),辅以大腿的抬起训练(伤者靠自己主动发力抬不动大腿时,可以以手为辅助或者请身边人帮助),主要目的是减轻脚部的粘连以及防止大腿肌肉的萎缩。换掉长石膏,进入短石膏期以后,康复训练仍然以动脚趾为主,这时应加入膝关节的屈伸训练(长石膏期刚结束的朋友可以先热敷然后再做作),臀肌和大腿肌肉的静力伸缩锻炼;到短石膏阶段的后期,可加入仰卧位空蹬自行车练习,坐位膝关节向上抬起练习,坐位膝关节作用下小腿直伸练习,这些都是起锻炼大腿肌肉作用的。   2>、拆掉石膏后。主要分三个阶段进行。早、中期训练旨在松解踝、跟部伤、术后粘连,恢复踝关节伸屈活动度和精细运动调节功能。早期阶段(术后4-6周)以床上踝关节的非阻抗伸屈功能活动为主。中期(术后1.5-3个月)应下地走路和进一步功能锻炼,如向前和向后走路、蹬功率自行车、足滚圆木练习等。初下地训练时,鞋跟应适当垫高,以减轻对跟腱的牵张力,待适应后再逐步将鞋跟减低。后期(术后3-6个月)以恢复踝跟肌、腱抗牵拉张力的肌力训练为主,如负重起踵练习、踝背伸抗阻练习等,为重返训练场作最后准备。 跟腱断裂需闯三关,即感染、愈合及康复。功能康复关最为重要、一定要循序渐进, 先屈膝练后伸膝练,做到活动幅度心中有数,分时间段动态看进展情况,切勿求之过急,以免再次断裂。总之,跟腱断裂手术后及时给予合理的护理及康复指导,对防止术后并发症的发生及早日康复具有重要意义。

    2024-10-24 04:08
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许建中

许建中 / 主任医师

擅长:关节置换和关节镜技术。 留美归国后率先在省内成熟开展了关节置换不输血技术,膝单髁置换技术,保留部分原假体的关节置换感染控制技术,膝关节感染一期翻修技术,膝置换后慢性疼痛的诊断治疗技术,老年膝关节置换后运动恢复的研究,省内率先开展了肩关节疾病的关节镜及置换技术,股臼撞击症的诊断及手术治疗。

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李永革

李永革 / 主任医师

擅长:擅长脊柱脊髓损伤、颈椎病、腰椎间盘突出症、胸腰椎管狭窄症、椎体滑脱症等综合微创治疗技术及关节置换手术。

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李莹 / 主任医师

擅长:近视手术(全飞秒Smile、个性化飞秒Lasik、千频个性化SmarTPRK等、老花眼激光等)

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