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姜国祥
老河口市第一医院
二级甲等
骨科
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脊柱结核病是由结核分枝杆菌侵入脊柱引起的一种慢性感染性疾病,常导致脊柱疼痛、畸形、神经功能障碍等。其发病机制复杂,与结核菌感染、机体免疫力、脊柱结构特点等有关。 1.结核菌感染:结核分枝杆菌通过血液或淋巴系统传播到脊柱,在局部定植并繁殖。 2.机体免疫力:免疫力低下时,如患有糖尿病、艾滋病等,更易发病。 3.脊柱结构特点:脊柱血运相对较差,结核菌易在此处潜伏。 4.症状表现:常有腰背部疼痛,夜间加重,伴有低热、盗汗、乏力等全身症状。 5.诊断方法:包括影像学检查如 X 线、CT、磁共振成像(MRI),以及实验室检查如结核菌涂片、培养等。 6.治疗手段:主要采用抗结核药物治疗,如异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等,必要时进行手术治疗。 脊柱结核病若能早期诊断、规范治疗,多数患者预后良好。但如果延误治疗,可能导致严重的脊柱畸形和神经损伤。因此,出现相关症状应及时就医,在正规医院接受专业诊治。
2024-10-21 20:01
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王建华 副主任医师
中国人民解放军南部战区总医院
三级甲等
骨科
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脊柱结核是一个近年来发病比较高的疾病,临床上比较常见。肺结核在解放前是非常常见的,俗称“痨病”,大家认为它是一个难以治愈的疾病,所以谈“痨”色变。国家投入大量人力物力治理结核,在解放后基本消灭了结核病。但现在结核又有抬头的趋势,尤其是骨结核的发病有抬头的趋势,尤其是在偏远的地区。脊柱结核是结核杆菌侵犯了脊柱引起的,这种病人常常营养情况差,体质消瘦,早期主要表现为骨痛。这种病人常常不太重视,没有明确诊断,当地的医院常常是给些止痛药,使病情不断发展。严重的脊柱结核不但会引起骨痛,还会引起脊柱畸形,即驼背、体表上有脓性包块。有些脓性包块会破溃出来,形成一个窦道。
2024-10-22 13:43
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什么是脊柱结核? 脊柱结核为骨关节结核中最常见的,由血行感染而产生。它好发于儿童及青年,以20~29岁发病率最高。占36.6%,其中以腰椎最多,胸椎次之,颈柞最少。但儿童以胸椎结核多见,可累及几个椎骨和椎间盘,容易产生后突。颈椎结核亦以儿童多见,好发于第1、2颈椎,易造成病理性脱位。成人多发生在腰椎,一般涉及邻近的两个椎体,后突多不甚明显。 查看全文»