脊柱结核手术后的抗结核治疗时长通常受多种因素影响，包括病情严重程度、患者个体差异、手术效果、术后恢复情况以及所选用的抗结核药物等。一般来说，治疗时间不少于 12 个月。 1. 病情严重程度：如果脊柱结核病变范围广泛、破坏严重，可能需要更长时间的抗结核治疗，以彻底清除结核菌。 2. 患者个体差异：患者的年龄、身体状况、免疫功能等不同。年龄较大、身体较弱或免疫功能低下的患者，治疗时间可能延长。 3. 手术效果：手术清除病灶是否彻底也会影响后续治疗时长。若手术效果理想，残留结核菌少，治疗时间相对较短。 4. 术后恢复情况：术后伤口愈合良好，无感染等并发症，有助于缩短抗结核治疗时间。 5. 所选用的抗结核药物：常用的抗结核药物有异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等。不同药物的组合和患者对药物的反应也会影响治疗时长。 总之，脊柱结核手术后的抗结核治疗时长需综合多方面因素确定，患者应严格遵循医嘱，按时服药，定期复查，以便医生根据治疗效果及时调整治疗方案。

脊柱由26块脊椎骨合成，即24块椎骨（颈椎7块、胸椎12块、腰椎5块）、骶骨1块、尾骨1块，由于骶骨系由5块，尾骨由4块组成，正常脊柱也可以由33块组成。这样众多的脊椎骨，由于周围有坚强的韧带相连系，能维持相当稳定，又因彼此之间有椎骨间关节相连，具有相当程度的活动，每个椎骨的活动范围虽然很少，但如全部一起活动，范围就增加很多。早期以抗结核药物治疗为主，但是如果发展到一定程度以后，出现大量脓液，骨头大量破坏，甚至有些病人会引起脊髓压迫，甚至引起瘫痪，就需要手术加药物治疗。手术治疗就是可以清理死骨及脓液，同时局部用药，恢复得比较快。