慢性铅中毒的确诊通常需要综合多种检查，包括血铅检测、尿铅检测、红细胞游离原卟啉检测、红细胞锌原卟啉检测、驱铅试验等。 1.血铅检测：这是诊断慢性铅中毒的重要指标。正常血铅水平一般低于 100μg/L，超过此值则提示可能存在铅中毒。 2.尿铅检测：有助于判断体内铅的排泄情况。 3.红细胞游离原卟啉检测：铅能抑制血红素的合成，导致红细胞游离原卟啉升高。 4.红细胞锌原卟啉检测：其水平升高也与铅中毒相关。 5.驱铅试验：对于血铅水平处于 100-199μg/L 之间，且存在铅接触史但无症状者，可进行驱铅试验辅助诊断。 总之，通过上述多种检查的综合评估，医生能够较为准确地判断是否存在慢性铅中毒，并根据检查结果制定相应的治疗方案。

主要表现为神经衰弱、多发性神经病和脑病。 神衰，是铅中毒早期和较常见的症状之一，表现为头昏、头痛、全身无力、记忆力减退、睡眠障碍、多梦等，其中以头昏、全身无力最为明显，但一般都较轻，属功能性症状。多发性神经病，可分为感觉型、运动型和混合型。感觉型的表现为肢端麻木和四肢末端呈手套袜子型感觉障碍。脑病，为最严重铅中毒。表现为头痛、恶心、呕吐、高热、烦躁、抽搐、嗜睡、精神障碍，昏迷等症状，类似癫痫发作、脑膜炎、脑水肿、精神病或局部脑损害等综合征。假如怀疑是慢性铅中毒，要查尿规和尿铅，血糖和血铅，如果超标就可以确诊是铅中毒了。