门静脉血栓形成的临床表现多样，包括腹痛、腹胀、腹水、消化道出血、发热等。 1.腹痛：多为持续性钝痛或隐痛，部位常不固定。 2.腹胀：由于门静脉回流受阻，胃肠道淤血导致。 3.腹水：门静脉高压引起腹腔液体渗出增多。 4.消化道出血：食管胃底静脉曲张破裂出血，表现为呕血、黑便。 5.发热：可能是血栓形成后的炎症反应。 6.脾脏肿大：门静脉高压导致脾脏淤血而肿大。 总之，门静脉血栓形成的临床表现复杂，当出现上述症状时，应及时就医，进行相关检查，如腹部超声、CT 等，以明确诊断，并采取相应的治疗措施，如抗凝、溶栓等治疗。

最突出最常见症状为食管胃底静脉曲张破裂出血。急性起病者有腹痛、呕吐、腹胀等症状。 1）门静脉血栓的首发症状常常是食管下端曲张静脉破裂出血（食管静脉曲张），呕出血液或便血及黑便。脾脏增大，特别是患此病的儿童，医生可触及其脾脏，有触痛。大约1/3门静脉堵塞的病人，静脉堵塞发展较慢，允许其他血管围绕栓子形成侧支（侧支血管），最终门静脉再通。尽管如此，门静脉高压可以持续。 2）急性期起病急骤，有剧烈腹痛、腹胀和呕吐，系肠系膜淤血所致。如栓塞形成延及肠系膜静脉，可有腹泻、血便和腹膜炎、麻痹性肠梗阻症状。肝外门静脉阻塞的首发症状是突然上消化道出血。慢性型多表现为门脉高压的征象。如脾肿大、食管及腹壁静脉曲张、脾功能亢进，门静脉完全阻塞可有腹水。