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回答1
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岳辉 主任医师
南方医科大学第三附属医院
三级甲等
消化内科
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由于贲门失弛缓症病程较长，对患者的机体及精神都造成极大的危害，病人常有一种恐惧感，因此日常护理显得十分重要。药物治疗并不能治愈本病，但能缓解症状。内镜下治疗包括扩张或短暂支架，短期疗效可靠，但长期易于复发，POEM手术可以达到开胸手术同样的疗效。贲门失弛缓症患者手术后应给予半卧位或斜坡卧位，使膈肌下降，有利于呼吸，并能减轻切口张力，缓解疼痛，必要时在医生的指导下使用止痛剂。严密观察有无胃内容物返流吸入呼吸道和窒息现象。术后病情许可的情况下，协助患者下床活动，在家人搀扶下先坐于床边，再站立慢慢在病房内行走，逐步增加活动量，以促进胃肠蠕动的恢复。 患者要注意养成良好的饮食习惯，少食多餐，以进食柔软而高热量食物为主，细嚼慢咽，避免过冷过热及刺激性食物。
2016-10-18 11:07
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回答2
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戴湘庭
南京市大厂医院
二级
内科
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你好，药物治疗并不能治愈本病，但能缓解症状。内镜下治疗包括扩张或短暂支架，短期疗效可靠，食管下段贲门肌层切开术，方法简单效果显著，预后还是不错的。
2016-10-18 21:57
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什么是贲门失弛缓症? 由于食道下端肌层的运动障碍引起此处的食道壁无法松弛，造成食物通过障碍，胸部食道扩张呈S状，这种情况称为贲门失弛缓症。以食管缺乏蠕动和食管下括约肌(LES)松弛不良为特征。目前多认为迷走神经及其背核和食管壁肌间神经丛神经节细胞变性乃至消失，使得食管下段有特殊改变，即缺少蠕动和食管下括约肌的松弛不全。临床上贲门失弛缓症表现为液体和固体食物的吞咽困难，餐后反食，夜间呛咳以及胸骨后不适或疼痛。本病为一种少见病，发病率约0.6/10万，多见于20—50岁的中青年患者，男女几乎相等。 查看全文»
