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回答1
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粱建华
上海市松江区九亭镇卫生院
一级
精神科
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精神病人不肯服药可能是由于对疾病认知不足、药物副作用、心理抗拒、缺乏监督、病情影响等。 1.对疾病认知不足:部分精神病人不了解自身病情的严重性和服药的重要性。需耐心向其解释,可借助科普资料。 2.药物副作用:如嗜睡、体重增加等,使其不愿服药。可与医生沟通调整药物。如利培酮、阿立哌唑、奥氮平。 3.心理抗拒:因对治疗缺乏信心或对服药行为本身反感。可给予心理支持和鼓励。 4.缺乏监督:无人督促易忘记或故意不服药。家属应做好监督。 5.病情影响:病情严重时可能失去自知力。此时可能需要强制治疗。 总之,处理精神病人不肯服药的情况需要综合考虑多方面因素,家属和医护人员要密切配合,帮助病人建立良好的服药习惯,促进病情康复。
2024-10-15 15:24
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回答2
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贾福军 主任医师
广东省人民医院
三级甲等
广东省精神卫生中心
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其实,精神病人不肯服药是较常见的,主要原因是不承认自己有病或认为自己的病已好。也有的认为药是毒药,或因药物有副作用,服了难受,便拒服。还有因维持治疗时间太长,感到麻烦而不愿服药。因此应针对病人拒药的原因进行劝说,像你丈夫患了精神分裂症,就要做好长期服药的准备,至少在病情好转后维持用药3~5年。若病情有反复,则维持服药的时间更应延长,甚至必须终生服药。 因此,你应当尽量劝说他坚持服药,当病人同意服药后,还应检查其服药情况,防止病人藏药于口中或事后吐掉。对坚决拒药者可请医生注射给药,待症状缓解、较为合作后再改用口服。如近年来开始使用的长效抗精神药,多数采用注射给药的方式,2~4周一次,较适用于重性精神病的防复发维持治疗以及拒药的精神病人。
2024-10-16 05:17
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