膝关节骨关节炎的手术疗法主要包括关节镜清理术、截骨术、单髁置换术、全膝关节置换术等。 1.关节镜清理术：通过关节镜去除关节内的游离体、磨损的软骨碎屑等，减轻炎症和疼痛。 2.截骨术：适用于关节力线不佳的患者，通过改变下肢力线，减轻病变部位的压力。 3.单髁置换术：针对膝关节单间室病变，仅置换受损的部分，保留正常结构。 4.全膝关节置换术：用于严重的膝关节骨关节炎，置换整个膝关节的表面。 5.软骨修复术：对于软骨损伤较轻的患者，尝试修复受损的软骨。 手术治疗膝关节骨关节炎应根据患者的具体病情、年龄、身体状况等因素综合考虑，选择最适合的手术方式。患者应在正规医院就诊，遵循医生的建议进行治疗。

当患者有较严重的持续性疼痛及明显的关节活动障碍，保守治疗无效，影响工作及生活时，可考虑外科手术治疗。早期骨关节炎患者，可在关节镜下行关节清理术，效果良好。晚期出现畸形或持续性疼痛时，可根据患者具体情况选择关节周围截骨术，关节融合和人工关节置换术。关节镜清理术通过关节镜将关节腔内的软骨碎屑、滑膜碎片、酶降解物清除出关节腔，切除增生的嵌入软骨面的滑膜，同时检查关节内的结构，如发现关节软骨、半月板或韧带损伤，可同期进行处理。关节镜下膝关节清理术的适应症：早期膝关节炎的患者，至少3个月的正规保守治疗无效;膝关节稳定性和活动范围正常。