骶髂关节炎的发生通常与多种因素有关，包括遗传因素、感染因素、创伤因素、自身免疫性疾病以及退行性变等。 1.遗传因素：某些基因的异常可能增加患骶髂关节炎的风险。例如，HLA-B27 基因与强直性脊柱炎相关，而强直性脊柱炎常伴发骶髂关节炎。 2.感染因素：如细菌、病毒等病原体感染，可能引发骶髂关节的炎症反应。常见的有肺炎克雷伯杆菌、肠道沙门氏菌等。 3.创伤因素：外伤、剧烈运动或长期重体力劳动导致的关节损伤，可能引起骶髂关节炎。 4.自身免疫性疾病：像类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等自身免疫性疾病，会累及骶髂关节。 5.退行性变：随着年龄增长，关节软骨磨损、骨质增生等退行性改变，也可能导致骶髂关节炎。 总之，骶髂关节炎的成因较为复杂。如果出现相关症状，应及时就医，进行详细的检查和诊断，以便制定合适的治疗方案。

骶髂关节炎分为原发性和继发性两大类：原发性骶髂关节炎的关节软骨细胞活性低下，髋部肌肉等软组织支持力量减弱，软骨呈退行性变。往往受年龄、体质、遗传等因素影响。年龄越大，积累的损伤越多，老年人的关节软骨基质中黏多糖含量减少，纤维成分增加，软骨的韧性降低，因之易遭受损伤而产生退行性变。肥胖体形的人发病率较高。继发性骶髂关节炎的基础疾病有非常多，髋臼发育不良、扁平髋、髋关节某些疾病损害关节软骨、医源性因素、股骨头病、髋关节创伤 、髋关节内结晶病变、内分泌异常和代谢障碍等。