脊柱侧弯的发病原因较为复杂，主要包括先天性因素、神经肌肉性因素、特发性因素、创伤性因素和退变性因素等。 1.先天性因素：胎儿在母体内发育时，脊柱结构存在先天性异常，如半椎体、楔形椎体等，导致脊柱侧弯。 2.神经肌肉性因素：由神经或肌肉方面的疾病引起，如小儿麻痹症、脑瘫、肌营养不良等，肌肉力量失衡，引发脊柱侧弯。 3.特发性因素：原因不明，是最常见的类型，多在青少年时期发病。 4.创伤性因素：脊柱受到严重创伤，如骨折、脱位等，愈合不良可导致脊柱侧弯。 5.退变性因素：随着年龄增长，脊柱的退变、骨质疏松等，可能引起脊柱侧弯。 总之，脊柱侧弯的发病原因多样。一旦发现脊柱侧弯的迹象，应及时就医，通过详细的检查明确病因，并采取相应的治疗措施。

脊椎侧弯发病与遗传因素关系密切，强直性脊椎炎的HLAB27阳性率高达90%~96%，家族遗传阳性率达到23.7%，类风湿者其家族的发病率为正常人的2~10倍，而强直性脊椎炎家族的发病率为正常人的30倍。脊柱侧弯发病还与内分泌失调或代谢障碍、泌尿生殖系统的感染、青少年体质营养、外伤感染等有关系。泌尿生殖系统一旦感染，就会经淋巴途径播散到骶骼关节再到脊椎，还可能扩散到大循环而产生全身症状及周围关节等。同时，青少年因个体的差异性，不同年龄、体质、营养情况都会对脊柱侧弯发病产生诱导作用。另外，外伤、甲状旁腺疾病、上呼吸道感染、局部化脓感染等，也可能导致脊柱侧弯的发病。