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张俊相 住院医师
威县妇女儿童医院
二级甲等
外科
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糖尿病肾病是可以预防和治疗的。预防方面,控制血糖、血压、血脂,改善生活方式,定期检查等很重要。治疗则包括饮食调整、药物治疗、透析等。 1. 控制血糖:通过合理饮食、适当运动及使用降糖药物如二甲双胍、格列美脲、胰岛素等,将血糖控制在理想范围。 2. 控制血压:常用降压药有硝苯地平、贝那普利、厄贝沙坦等,有助于减少肾脏损伤。 3. 控制血脂:他汀类药物如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等可调节血脂。 4. 改善生活方式:戒烟限酒,避免过度劳累,保证充足睡眠,适当运动。 5. 定期检查:包括尿常规、肾功能等,以便早期发现和干预。 6. 饮食调整:限制蛋白质摄入,低盐、低脂、低糖饮食。 7. 药物治疗:根据病情使用改善肾脏微循环的药物,如胰激肽原酶。 8. 透析治疗:病情严重时,需进行血液透析或腹膜透析。 总之,糖尿病肾病的预防和治疗需要患者积极配合医生,长期坚持综合管理,以延缓病情进展,提高生活质量。
2024-10-17 12:18
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丁鹤林 主任医师
中山大学孙逸仙纪念医院
三级甲等
内分泌内科
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糖尿病肾病需要早期进行,但大多数人发现糖尿病肾病时已经是晚期了,因此即使经过积极治疗,糖尿病肾病仍未能好转。 糖尿病肾病的具体治疗措施如下: 首先,应以预防为主,预防是最好的治疗:1由于糖尿病肾病为高血糖引起,因此早期坚持长期严格控制血糖可预防糖尿病肾病。2戒烟,治疗高血脂,降低饮食中蛋白含量。3可应用一些抗血小板凝聚的药物,如阿司匹林。4严格控制高血压,应争取使血压控制在16~17.3/10.6~11.3千帕(120~130/70~75毫米汞柱)。 其次,发生早期糖尿病肾病时,除了注意上述治疗外,还可应用血管紧张素抑制剂来减少尿中蛋白的含量,如应用开博通、依那普利、洛汀新等,如病人没有合并高血压应从小剂量开始。 第三,当发展至临床糖尿病肾病时,糖尿病肾病已经很难好转,此时应注意保护肾功能,防止发展为肾功能衰竭,并注意血压不应降得太低。 总之,糖尿病肾病重在预防,最重要的是糖尿病患者要坚持长期将血糖控制在接近正常的范围;其次应定期检查小便,争取早期发现糖尿病肾病,以便及早治疗。
2024-10-17 19:51
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