糖尿病神经病变是糖尿病常见的慢性并发症之一，治疗手段包括控制血糖、改善微循环、营养神经、对症治疗以及预防并发症等。 1. 控制血糖：良好的血糖控制是基础。可通过口服降糖药，如二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等，或注射胰岛素来稳定血糖。 2. 改善微循环：使用扩张血管的药物，如胰激肽原酶、前列地尔等，增加神经的血液供应。 3. 营养神经：补充维生素 B1、B12、甲钴胺等营养神经的药物。 4. 对症治疗：若有疼痛症状，可使用普瑞巴林、加巴喷丁等药物缓解；若有麻木症状，可应用依帕司他。 5. 预防并发症：积极治疗高血压、高血脂等伴发疾病，同时保持健康的生活方式，如合理饮食、适量运动、戒烟限酒等。 总之，糖尿病神经病变的治疗需要综合多种方法，患者应严格遵循医嘱，定期复查，以延缓病情进展，提高生活质量。

糖尿病周围神经病变常见的治疗手段：　　基础治疗，包括控制血糖、血压、血脂，本例张先生餐后血糖明显偏高，应从调整治疗方案和饮食配合等方面入手严格控制血糖；　　给予维生素B1、B12或甲基B12等神经营养素；　　应用某些药物改善神经局部的血液循环；　　若疼痛明显影响工作和生活，可适当给予止痛治疗。