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张俊相 住院医师
威县妇女儿童医院
二级甲等
外科
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早期诊断出来的糖尿病患者并非都能采用胰岛素强化治疗,其控制率受多种因素影响,如患者的病情、治疗依从性、胰岛功能、合并疾病以及治疗方案等。 1. 病情:新诊断的 2 型糖尿病患者,若血糖显著升高,胰岛素强化治疗可能有效。但对于轻症患者,可能其他治疗方式更合适。 2. 治疗依从性:患者能否严格遵循治疗方案,包括饮食控制、运动和按时注射胰岛素等,对控制率影响较大。 3. 胰岛功能:胰岛β细胞功能尚存较好的患者,胰岛素强化治疗效果可能更理想。 4. 合并疾病:若同时患有其他严重疾病,如心血管疾病、肾脏疾病等,可能影响治疗效果和控制率。 5. 治疗方案:合理的胰岛素剂量、注射时间和频率,以及是否联合其他降糖药物,也会影响控制效果。 总之,早期诊断的糖尿病患者是否适合胰岛素强化治疗需综合判断,控制率也因人而异。患者应在医生指导下选择合适的治疗方案,并积极配合治疗,以达到良好的血糖控制。
2024-10-17 16:21
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回答2
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李延兵 主任医师
中山大学附属第一医院
三级甲等
内分泌科
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一般我们认为,如果早期的强化治疗用胰岛素的话,确实可以增加病人的长期血糖控制率,因为我们也跟口服药做过对比,一组病人用的是胰岛素,一组病人用的是口服药,发现应用胰岛素的这组病人的一年不用药的比率大概达到51%,如果是口服药呢,只有27.6%,所以胰岛素治疗相比口服药有一个更好的长期血糖的控制率。特别是对于血糖高的,应该先用一个疗程的胰岛素强化治疗,有利于他以后的血糖控制。
2024-10-17 19:19
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