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张俊相 住院医师
威县妇女儿童医院
二级甲等
外科
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高血糖患者出现低血糖症状,主要与药物使用不当、饮食不均衡、运动量过大、肝肾功能异常以及胰岛素分泌延迟等有关。 1.药物使用不当:部分降糖药物如格列本脲、格列齐特、胰岛素等,若使用过量或未按时进餐,易导致低血糖。 2.饮食不均衡:刻意节食或进餐时间不规律,使得血糖供应不足。 3.运动量过大:消耗过多能量,血糖水平降低。 4.肝肾功能异常:影响药物代谢,导致药物在体内蓄积,引发低血糖。 5.胰岛素分泌延迟:餐后血糖高峰已过,胰岛素却大量分泌,造成低血糖。 总之,高血糖患者出现低血糖症状的原因较为复杂。患者应密切监测血糖,合理调整生活方式和治疗方案,如有不适及时就医。
2024-09-17 19:28
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沈稚舟 主任医师
上海华山医院
三级甲等
科室
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一些患者虽然血糖正常或偏高,却出现类似于低血糖样的表现,这是由于血糖在短时间内降低过快造成的。在临床工作中也碰到这样的情况,一些长期高血糖的患者,经过积极治疗后,血糖是降下来了,却出现了视物模糊,对此患者很不理解。其实,这是血糖迅速降低造成的屈光异常,本来眼部的晶状体和玻璃体长期处于“糖水”的浸泡中,渗透压升高,当血糖迅速下降而致渗透压突然降低时就会引起屈光率的改变,造成远视。同样,对于糖尿病合并神经性耳聋的患者,若治疗时血糖下降过快,会引起细胞水肿,不利于听细胞功能的恢复。当糖尿病患者出现酮症酸中毒、非酮症高渗综合征时,血糖往往高达20毫摩尔/升以上,甚至可以达60毫摩尔/升。此时,患者和家属应该了解,血糖以每小时下降4~6毫摩尔/升为宜,不要盲目要求医生迅速降糖,否则有引起脑水肿的危险。
2024-09-17 23:41
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什么是低血糖症? 低血糖(hypoglycemia)不是一种独立的疾病,而是一组综合征。由任何原因引起的葡萄糖(简称血糖)浓度过低均称为低血糖症。正常人血糖基本稳定在3.3~8.9mmol/L(60~160mg/dl)的范围内。低血糖的标准不易界定。在不同的个人(或甚至是同一个人的不同临床阶段)都不相同。所以,应该以更具有生理意义的Whipple’s三联征来定义才合理:①具有低血糖相关的症状;②当时血糖值较低;③以上症状在血糖值同升后会消失。多数低血糖症发生在糖尿病患者,并与药物相关。非药物相关低血糖症中最常见的是原因不明的功能性低血糖症,其次为胰岛细胞瘤和其他内分泌疾病所致的低血糖症,肝源性或恶性肿瘤所致的低血糖症也不少见。 查看全文»